| 研究課題/領域番号 |
16K10286
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| 研究機関 | 熊本大学 |
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研究代表者 |
宇都宮 大輔 熊本大学, 大学院生命科学研究部(医), 特任准教授 (30571046)
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| 研究分担者 |
福井 寿啓 熊本大学, 大学院生命科学研究部(医), 教授 (50445045)
船間 芳憲 熊本大学, 大学院生命科学研究部(保), 教授 (30380992)
尾田 済太郎 熊本大学, 大学院生命科学研究部(医), 特任助教 (80571041)
木藤 雅文 熊本大学, 大学院生命科学研究部(医), 特任助教 (40744909)
中浦 猛 熊本大学, 医学薬学研究部, 助教 (90437913)
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| 研究期間 (年度) |
2016-04-01 – 2020-03-31
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| キーワード | 4D-CT / 心機能 / ベクトル解析 |
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| 研究実績の概要 |
心臓の4D-CTを用いた心筋壁運動のベクトル解析（i-ME法）についてH28年度は画質向上、ノイズ低減に関する冠動脈再構成法の基礎的検討を行った。H29年度は心臓の微細構造も含めて、定量的・定性的検証を臨床的に行った。また、心臓の全体の動きを各ピクセルの動きの総和として算出する指標の策定に取り組んだ。
１）冠動脈CTA画像をフィルタ型逆投影、逐次近似再構成（ハイブリッド型 AIDR-3D；完全型 FIRST-B, FIRST-CS）を用いて作成し、再構成手法が濃度分解能、空間分解能に与える影響について心筋及び心臓の重要構造（冠動脈および冠動脈プラーク）、小血管構造（中隔枝）に関して評価した。FIRST再構成は各構造の正確なCT値を保つとともに画像ノイズの低減によりコントラストノイズ比を向上させた。しかし、画像ノイズの低減に伴う「不自然な画像」の問題が残る。これに対して定性評価を行ったところFIRST CSにおいて最も高いスコアが得られた。これにより「画像ノイズ」と「自然な画質」の間にはトレードオフの関係があることを明らかにし、適度なノイズ低減が視覚評価の向上に繋がることが分かり、臨床研究におけるプロトコールが仕上がった。
２）心筋壁運動の総和（maximum amount of pixel movement: MAPM）はLVEFと相関、BNP値と逆相関の関係にあることが分かった。
以上の検討より心臓の解析においては100 kVpの管電圧を用いて、完全型逐次近似再構成法（Cardiac Sharp）による画像再構成を採択する方向性が実験だけでなく、臨床でも示された。また、心筋壁運動のベクトル表示指標としてのMAPMの妥当性が示された。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
4年間の研究期間において予定通り、前半で基礎検討、プロトコルの確立を行い、臨床的なベクトル指標の妥当性の証明にまで達している。
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| 今後の研究の推進方策 |
今後は症例の蓄積と壁運動の局在的な異常の検出についての課題に取り組んでいく予定である。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
・専門知識の習得に関する学会への出張
・解析ワークステーションの数学的解析に関するミーティング
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