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2018 年度 実施状況報告書

心臓弁膜症がもたらす心筋壁運動と血流異常に関するCTベクトル機能解析と臨床応用

研究課題

研究課題/領域番号 16K10286
研究機関横浜市立大学

研究代表者

宇都宮 大輔  横浜市立大学, 医学研究科, 教授 (30571046)

研究分担者 福井 寿啓  熊本大学, 大学院生命科学研究部(医), 教授 (50445045)
船間 芳憲  熊本大学, 大学院生命科学研究部(保), 教授 (30380992)
尾田 済太郎  熊本大学, 大学院生命科学研究部(医), 特任助教 (80571041)
木藤 雅文  熊本大学, 大学院生命科学研究部(医), 特任助教 (40744909)
中浦 猛  熊本大学, 大学院生命科学研究部(医), 特任講師 (90437913)
研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2020-03-31
キーワード4D-CT / 心機能 / ベクトル解析
研究実績の概要

心臓の4D-CTを用いた心筋壁運動のベクトル解析(i-ME法)についてH28年度は画質向上、ノイズ低減に関する冠動脈再構成法の基礎的検討を行った。H29年度は
心臓の微細構造も含めて、定量的・定性的検証を臨床的に行った。また、心臓の全体の動きを各ピクセルの動きの総和として算出する指標の策定に取り組んだ。
H30年度は心電図R-R間隔を分割し、それぞれの時相範囲内での動きベクトル量の総和(maximum amount of pixel movement: MAPM)をカラーマップとして表示することに成功した。これにより特に動きの変化量が大きい収縮期と緩やかになる拡張期の様子、動きの良好な心筋領域とそうでない領域をレインボーで表現できるようになった。
MAPMはLVEFと相関、BNP値と逆相関の関係にあることが分かった。さらに心筋の拡張機能(E/e)とも逆相関する傾向が確認できた。
また、心筋梗塞症例における局所心筋壁運動の低下に関して、また非虚血性心筋症(HCM患者)での心筋壁運動の特異性についても検証することができた。この検討においては三次元的な壁運動のベクトルをスライスに垂直方向に流れ込むような形で表現することに成功し、画像的に重要な壁運動ベクトル表示が可能となったものと考えられた(Kidoh M, Utsunomiya D et al. Journal of Cardiovascular Imaging誌)。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

4年間の研究期間において予定通り、前半で基礎検討・プロトコルの確立、後半ではノイズ処理手法の適用を示し、心筋壁運動の画像化(カラーマップ化)に成功した。

今後の研究の推進方策

最終年度にかけては、現時点で成功しているGlobalな壁運動評価を、cross sectionとそれに直交するベクトル表示として可視化し、臨床的意義を明らかにすることである。

次年度使用額が生じた理由

研究機関の異動のため学会等での発表および情報収集、技術習得が先延ばしになってしまったため。
2019年度はこれまでの結果を踏まえ、国内外の状況の確認や学会発表を積極的に行う予定である。

  • 研究成果

    (2件)

すべて 2018

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件) 学会発表 (1件) (うち招待講演 1件)

  • [雑誌論文] Vectors through a cross-sectional image (VCI): A visualization method for four-dimensional motion analysis for cardiac computed tomography.2018

    • 著者名/発表者名
      Kidoh M, Utsunomiya D, Funama Y, et al.
    • 雑誌名

      Journal of Cardiovascular Computed Tomography

      巻: 11 ページ: 468-473

    • DOI

      10.1016/j.jcct.2017.09.010.

    • 査読あり
  • [学会発表] 放射線科医の冠疾患へのかかわり2018

    • 著者名/発表者名
      宇都宮大輔
    • 学会等名
      第32回 日本冠疾患学会学術集会
    • 招待講演

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公開日: 2019-12-27  

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