肝臓移植長期経過後に、移植肝障害をもたらす原因の一つに慢性抗体関連型拒絶反応がある。肝移植後にある割合で、レシピエントに移植ドナーのHLAに対する抗体が産生される。一方、HLA抗体陽性であっても、慢性抗体関連型拒絶反応を生じない症例も存在する。本研究では、慢性抗体関連型拒絶反応が生じる機序を明らかにするため、HLA抗体と同時に移植肝についても検討を行った。 本研究で、抗体関連型拒絶反応の進行に、HLA抗体に加え、移植肝内のHLA-DR発現が関与することを明らかにした。さらに、移植肝障害がHLA-DR発現を促進することも推測され、肝移植長期経過後の液性免疫拒絶反応の機序の一端を明らかにした。
|