| 研究課題/領域番号 |
16K10488
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| 研究種目 |
基盤研究(C)
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| 配分区分 | 基金 |
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| 応募区分 | 一般 |
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| 研究分野 |
消化器外科学
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| 研究機関 | 東北大学 |
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研究代表者 |
森 隆弘 東北大学, 医学系研究科, 教授 (00323030)
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| 研究分担者 |
安田 純 地方独立行政法人宮城県立病院機構宮城県立がんセンター(研究所), 発がん制御研究部, 部長 (00281684)
齋藤 さかえ 東北大学, 東北メディカル・メガバンク機構, 講師 (20335491)
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| 研究期間 (年度) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| キーワード | 食道癌 / 化学放射線療法 / 腫瘍免疫 / 予後予測因子 |
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| 研究成果の概要 |
化学放射線療法（CRT）を施行された食道癌患者の末梢血および切除標本でのTCRレパトア解析を行った。CRTが施行された６８例では、末梢血由来のgenomic DNAを対象とし解析を行った。その結果、クローナリティが高い症例では、CRT後の予後が良好であることが示唆された。CRT施行後に根治切除手術を施行された４例は腫瘍および正常粘膜からRNAを抽出し解析を行った。CRT施行後に腫瘍と正常粘膜に共通するクローンが存在すること（腫瘍への浸潤が少ないもので予後が不良）、手術先行に比べるとCRT後切除例にクローナリティが高いという結果が得られた。CRTの治療効果に腫瘍免疫が関与する事が示唆される。
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| 自由記述の分野 |
消化器外科
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| 研究成果の学術的意義や社会的意義 |
化学放射線療法（CRT）を施行された食道癌患者で腫瘍部と正常粘膜部に共通するユニークなT細胞クローンが存在すること（腫瘍への浸潤が少ないもので予後が８．５か月と不良）、末梢血でのクローナリティの高い症例ではCRT後の予後が良好であることが示唆された（p=0.103）。手術先行に比較してCRT後の切除例にクローナリティの高いという結果が得られた（Shannon 3.12±0.47, Simpson 14.9±5.77 ; 手術先行例ではShannon 5.72, Simpson 97.3）。このように、CRTの治療効果には腫瘍免疫が関与しており、本研究がCRTの予後予測に貢献できると考える。
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