| 研究実績の概要 |
胸腺上皮性腫瘍（胸腺腫55例，胸腺癌11例：type A 8, type AB 19, type B1 5, type B2 15, type B3 6, metaplastic thymoma 2, thymic carcinoma 11）について，PD-L1発現を抗PD-L1モノクローナル抗体SP263を用いて免疫染色にて調べた．また，通常の目視評価に加え，Whole Slide Imaging法により客観的評価も加え，目視法との相関の有無を確認した．さらに，評価対象症例の臨床経過を調べ，PD-L1発現レベルと予後（無再発生存および全生存）との相関関係を解析した．
結果として，①Whole Slide Imaging法は胸腺腫においては目視法と相関し有用であったが，胸腺癌においてはばらつきを認めた．②胸腺上皮性腫瘍の組織学的悪性度とPD-L1発現レベルは相関した．③PD-L1高発現と病期との間に有意な相関関係を認めた．④PD-L1高発現症例は，無再発生存および全生存期間が短く予後不良であった．
以上の結果から，比較的稀な悪性縦隔腫瘍である胸腺上皮性腫瘍では，PD-L1発現レベルは，ひとつのバイオマーカーとなりうることが明らかになった．今後，この免疫チェックポイント分子の発現レベルが，腫瘍免疫療法の標的となりうるか否かを検証する必要がある．
本研究内容は，日本胸部外科学会総会，および世界肺癌学会にて発表し，現在，論文投稿準備を進めている段階である．
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