2016 年度実施状況報告書

膀胱癌における免疫環境と遺伝子変異の包括的解析によるBCG抵抗性機序の解明

研究課題

研究課題/領域番号	16K10994
研究機関	筑波大学
研究代表者	常樂晃筑波大学, 医学医療系, 講師 (60436277)
研究分担者	宮崎淳筑波大学, 医学医療系, 准教授 (10550246) 木村友和筑波大学, 医学医療系, 講師 (10633191) 西山博之筑波大学, 医学医療系, 教授 (20324642) 小島崇宏筑波大学, 医学医療系, 講師 (40626892)
研究期間 (年度)	2016-04-01 – 2019-03-31
キーワード	BCG
研究実績の概要	１．腫瘍検体における組織アレイの作成とPD-L1発現の同定自施設が中心となって現在進行中である『尿路上皮癌における癌関連遺伝子変異に関する多施設共同前向き研究』として収集された腫瘍検体を用いる。非筋層浸潤性膀胱癌50例、筋層浸潤性膀胱癌40例、転移性尿路上皮癌40名、計130例のホルマリン固定組織（FFPE）を用いて組織アレイを作成した。抗PD-L1抗体(E1L3N, Cell Signaling)による免疫染色を行った。免疫染色の条件はすでに陽性コントロールに胎盤組織を用いて設定した。各組織あたり代表的な3スポット(2mm/スポット)を搭載するように作成した。PD-1, PD-L1, CD4+,CD8+,Foxp3+の抗体を使用して、それぞれ陽性コントロールを用いて免疫染色の条件設定を行った。作成した組織アレイを用いて、PD-L1, CD4+,CD8+,Foxp3+の染色を行い、陽性コントロール含めて染色がうまくいくことを確かめた。２．BCG抵抗性検体を用いたtarget sequencingによるドライバー遺伝子変異の同定筑波大学附属病院にて2000年から2015年までに膀胱癌にてBCG療法を施行した135症例のうち、再発もしくは進展をきたした28症例(BCG-refractory 7例、BCG-relapsing 21例)を用いて検討を行うために、スライドを薄切しDNA抽出の準備を行った。
現在までの達成度 (区分)	現在までの達成度 (区分) 2: おおむね順調に進展している理由予定の組織アレイの作成が終了し、使用可能であることを確認した。来年度に使用予定の抗体の染色条件を決定することができた。
今後の研究の推進方策	まずは、染色したスライドの評価を行い、すでに得られている遺伝子変異の情報との関連を検討し、腫瘍免疫環境に関連する変異を明らかにしたい。 BCG抵抗性の症例数を増やすために、引き続き昨年度、本年度のBCG施行症例の予後を明らかにして、適応症例の抽出を行う。