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2018 年度 実施状況報告書

去勢抵抗性前立腺癌の新規薬剤耐性の分子機構の解明とオーダーメイド治療への応用

研究課題

研究課題/領域番号 16K11030
研究機関東邦大学

研究代表者

鈴木 啓悦  東邦大学, 医学部, 教授 (60301818)

研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2021-03-31
キーワード去勢抵抗性前立腺癌 / 骨転移 / 酢酸アビラテロン / エンザルタミド / アルカリフォスファターゼ
研究実績の概要

本研究では、前立腺癌治療の大きな障害であるホルモン療法抵抗性獲得の分子機構について複数の経路の関与についての解明を最終的な目的としている。その中で、以下の4点を中心に研究を進めている。
<1>Proteomics技術を用いた,新規薬剤(アビラテロン・エンザルタミド)使用前後において発現増強する血清蛋白の同定とその機能解析,<2>新規薬剤使用前後での去勢抵抗性前立腺癌患者の血清中の各種アンドロゲン・サイトカイン濃度の測定,<3>新規薬剤使用前後での去勢抵抗性前立腺癌組織中のアンドロゲン受容体異常の検索とその機能についての解析,<4>新規薬剤への反応性や予後についての遺伝子多型の解析と統計モデルの作成の4点を中心に解析する。
2018年度は、特に<1>および<4>に関連して、転移性去勢抵抗性前立腺癌患者におけるアビラテロン・エンザルタミドといった新規薬剤およびドセタキセル化学療法の奏効率と予後などを含めた解析結果について、英文原著論文として公表した。化学療法未治療の転移性去勢抵抗性前立腺癌治療におけるアビラテロン・エンザルタミド・ドセタキセルドの各薬剤の使用手順の予後への影響を調べて、アビラテロンからエンザルタミドおよびエンザルタミドからアビラテロンの両群で予後に差がない事をを報告した。さらにホルモン感受性転移性前立腺癌の日本人症例70名におけるアビラテロンの有効性と安全性に関して、前向きに解析して英文原著論文として報告した。
また、前立腺癌のホルモン療法における脂質代謝への関与と免疫システムについても解析して報告した。さらに去勢抵抗性前立腺癌の予後を含めたバイオマーカーとして、アルカリフォスファターゼやその他のバイオマーカーの特に骨転移症例における検討を報告した。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

本研究では、前立腺癌治療の大きな障害であるホルモン療法抵抗性獲得の分子機構について複数の経路の関与についての解明を最終的な目的としている。その中で、以下の4点を中心に研究を進めている。
<1> Proteomics技術を用いた,新規薬剤(アビラテロン・エンザルタミド)使用前後において発現増強する血清蛋白の同定とその機能解析,<2>新規薬剤使用前後での去勢抵抗性前立腺癌患者の血清中の各種アンドロゲン・サイトカイン濃度の測定,<3>新規薬剤使用前後での去勢抵抗性前立腺癌組織中のアンドロゲン受容体異常の検索とその機能についての解析,<4>新規薬剤への反応性や予後についての遺伝子多型の解析と統計モデルの作成の4点を中心に解析する。
特に<2>~<4>の、新規薬剤(アビラテロン・エンザルタミド)の反応性や予後についての臨床的検討は比較的順調に進捗しているが、<1>のProteomics技術を用いた去勢抵抗性によって発現増強する血清蛋白の同定とその機能解析について、さらに研究の促進を予定している。

今後の研究の推進方策

本研究では、前立腺癌治療の大きな障害であるホルモン療法抵抗性獲得の分子機構について複数の経路の関与についての解明を最終的な目的としている。その中で、以下の4点を中心に研究を進めている。
<1> Proteomics技術を用いた,新規薬剤(アビラテロン・エンザルタミド)使用前後において発現増強する血清蛋白の同定とその機能解析,<2>新規薬剤使用前後での去勢抵抗性前立腺癌患者の血清中の各種アンドロゲン・サイトカイン濃度の測定,<3>新規薬剤使用前後での去勢抵抗性前立腺癌組織中のアンドロゲン受容体異常の検索とその機能についての解析,<4>新規薬剤への反応性や予後についての遺伝子多型の解析と統計モデルの作成の4点を中心に解析する。
<2>~<4>の、新規薬剤(アビラテロン・エンザルタミド)の反応性や予後についての臨床的検討は進んでいるが、<1>のProteomics技術を用いた去勢抵抗性によって発現増強する血清蛋白の同定とその機能解析について、学内外の研究者との情報交換も含めて、さらに効率性の高い方法での研究推進を進める予定である。特に注目しているたんぱくに関してスポット的に解析していくなど戦略の若干の変更も考慮中である。

次年度使用額が生じた理由

研究計画の遂行は概ね順調で、約1万円強の残額となった。
次年度は測定費、試薬などの消耗品、英文論文発表のための経費などに使用する。

  • 研究成果

    (16件)

すべて 2019 2018 その他

すべて 雑誌論文 (6件) (うち国際共著 2件、 査読あり 6件、 オープンアクセス 3件) 学会発表 (8件) (うち国際学会 2件、 招待講演 8件) 備考 (2件)

  • [雑誌論文] Efficacy and safety of abiraterone acetate plus prednisone in Japanese patients with newly diagnosed, metastatic hormone-na?ve prostate cancer: a subgroup analysis of LATITUDE, a randomized, double-blind, placebo-controlled, Phase 3 study2018

    • 著者名/発表者名
      Fukasawa Satoshi、Suzuki Hiroyoshi、Kawaguchi Kazushiro、Noguchi Hidehisa、Enjo Kentaro、Tran Namphuong、Todd Mary、Fizazi Karim、Matsubara Nobuaki
    • 雑誌名

      Japanese Journal of Clinical Oncology

      巻: 48 ページ: 1012~1021

    • DOI

      10.1093/jjco/hyy129

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [雑誌論文] Quantitative evaluation of the relative apparent diffusion coefficient values on multiparametric magnetic resonance imaging to predict higher Gleason score prostate cancer2018

    • 著者名/発表者名
      Kato Seiji、Kamijima Shuichi、Inaoka Tsutomu、Kamiya Naoto、Sasai Daisuke、Terada Hitoshi、Hiruta Nobuyuki、Suzuki Hiroyoshi
    • 雑誌名

      Scandinavian Journal of Urology

      巻: 52 ページ: 180~185

    • DOI

      10.1080/21681805.2018.1481143

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Alkaline phosphatase in metastatic castration-resistant prostate cancer: reassessment of an older biomarker2018

    • 著者名/発表者名
      Heinrich Daniel、Bruland ?yvind、Guise Theresa A、Suzuki Hiroyoshi、Sartor Oliver
    • 雑誌名

      Future Oncology

      巻: 14 ページ: 2543~2556

    • DOI

      10.2217/fon-2018-0087

    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Worsening of the low-density lipoprotein cholesterol to high-density lipoprotein cholesterol ratio in patients with prostate cancer after androgen deprivation therapy2018

    • 著者名/発表者名
      Utsumi Takanobu、Oka Ryo、Endo Takumi、Yano Masashi、Kamijima Shuichi、Kamiya Naoto、Suzuki Hiroyoshi
    • 雑誌名

      Asian Journal of Andrology

      巻: 20 ページ: 634~634

    • DOI

      10.4103/aja.aja_33_18

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Apalutamide Treatment and Metastasis-free Survival in Prostate Cancer2018

    • 著者名/発表者名
      Smith Matthew R.、Saad Fred、Chowdhury Simon、Oudard St?phane、Hadaschik Boris A.、Graff Julie N.、Olmos David、Mainwaring Paul N.、Lee Ji Youl、Uemura Hiroji、Lopez-Gitlitz Angela、Trudel G?ralyn C.、Espina Byron M.、Shu Youyi、Park Youn C.、Rackoff Wayne R.、Yu Margaret K.、Small Eric J.
    • 雑誌名

      New England Journal of Medicine

      巻: 378 ページ: 1408~1418

    • DOI

      10.1056/NEJMoa1715546

    • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
  • [雑誌論文] Abiraterone Followed by Enzalutamide Versus Enzalutamide Followed by Abiraterone in Chemotherapy-naive Patients With Metastatic Castration-resistant Prostate Cancer2018

    • 著者名/発表者名
      Matsubara Nobuaki、Yamada Yoko、Tabata Ken-ichi、Satoh Takefumi、Kamiya Naoto、Suzuki Hiroyoshi、Kawahara Takashi、Uemura Hiroji、Yano Akihiro、Kawakami Satoru、Otsuka Masafumi、Fukasawa Satoshi
    • 雑誌名

      Clinical Genitourinary Cancer

      巻: 16 ページ: 142~148

    • DOI

      10.1016/j.clgc.2017.09.008

    • 査読あり
  • [学会発表] Multidisciplinary approach to advanced prostate cancer:How to stratify and treat them?2019

    • 著者名/発表者名
      Hiroyoshi Suzuki
    • 学会等名
      11th International Symposium on Focal Therapy and Imaging in Prostate and Kidney Cancer
    • 国際学会 / 招待講演
  • [学会発表] 日本における進行性前立腺癌治療のパラダイムシフト2018

    • 著者名/発表者名
      鈴木啓悦
    • 学会等名
      第106回日本泌尿器科学会総会
    • 招待講演
  • [学会発表] 進行性前立腺癌アップデート20182018

    • 著者名/発表者名
      鈴木啓悦
    • 学会等名
      第56回日本癌治療学会学術集会
    • 招待講演
  • [学会発表] 進行性前立腺癌診断の新展開:診断が変わると治療も変わる!2018

    • 著者名/発表者名
      鈴木啓悦
    • 学会等名
      第70回西日本泌尿器科学会総会
    • 招待講演
  • [学会発表] Oligometsを考えると前立腺癌診療が変わる!?2018

    • 著者名/発表者名
      鈴木啓悦
    • 学会等名
      第34回前立腺シンポジウム
    • 招待講演
  • [学会発表] APCCC2017を踏まえた前立腺癌薬物療法の新展開2018

    • 著者名/発表者名
      鈴木啓悦
    • 学会等名
      第106回日本泌尿器科学会総会
    • 招待講演
  • [学会発表] 進行性前立腺癌に対するシーケンシャル療法:新規AR標的治療薬によって前立腺癌治療がどう変わるか?2018

    • 著者名/発表者名
      鈴木啓悦
    • 学会等名
      第16回日本臨床腫瘍学会学術集会
    • 招待講演
  • [学会発表] Treatment strategies for metastatic castration sensitive prostate cancer (mCSPC)2018

    • 著者名/発表者名
      Hiroyoshi Suzuki
    • 学会等名
      The 17th International Prostate Forum
    • 国際学会 / 招待講演
  • [備考] 東邦大学医療センター佐倉病院泌尿器科

    • URL

      https://www.lab.toho-u.ac.jp/med/sakura/urology/

  • [備考] 東邦大学医学部泌尿器科学講座(佐倉)

    • URL

      https://www.toho-u.ac.jp/med/lab/rinsyo/urology3.html

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公開日: 2019-12-27  

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