| 研究課題/領域番号 |
16K11217
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| 研究機関 | 東京女子医科大学 |
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研究代表者 |
野中 学 東京女子医科大学, 医学部, 臨床教授 (70271351)
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| 研究期間 (年度) |
2016-04-01 – 2019-03-31
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| キーワード | IgG4関連疾患 / 慢性鼻副鼻腔炎 |
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| 研究実績の概要 |
IgG4-RDには慢性鼻副鼻腔炎 (CRS) を高率に合併することが知られているが、そのCRSがIgG4-RDと同じ病態によって形成されているのか、またはIgG4-RD に合併するTh2型炎症の結果として誘導されているのかは明らかでない。我々は、IgG4-RDに伴うCRSとその他のCRSの篩骨洞粘膜において、IgG4-RDの病態形成に重要といわれている免疫グロブリンクラススイッチ関連分子であるAID、Treg及び免疫担当細胞に関して、差異があるか免疫組織化学的に検討した。
対象は2009年3月16日から2016年1月7日に当科で内視鏡下副鼻腔手術を行ったCRS患者30例とし、以下の4群に分類した。
A群；IgG4-RDに伴うCRS (n=6)、B群；血清IgG4値、IgE値が正常であるCRS (n=12)、C群；血清IgG4値正常、IgE高値のCRS (n=8)、D群；血清IgG4高値、IgE高値でIgG4-RDのないCRS (n=4)。これらの各群におけるAID陽性細胞数、Treg の転写因子であるFoxp3陽性細胞及び各血球細胞数を比較した。その結果、IgG4-RDに伴うCRSの篩骨洞粘膜において、AID陽性細胞、Foxp3陽性細胞、CD20陽性細胞が有意に増加していることがわかった。さらに他のIgG4誘導因子の検索を行っている。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
IgG4関連疾患に伴う慢性鼻副鼻腔炎には、IgG4関連疾患と同じIgG4を誘導する因子が亢進しており、IgG4関連副鼻腔炎と言える可能性が示唆されている。
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| 今後の研究の推進方策 |
さらにIgG4を誘導する因子を調べることと、Th2型炎症誘導の機序を探求する。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
一部の実験が上手くいかなかったため。上手く行かなかった実験を行う。またTh2型炎症の誘導因子を検討する。
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