| 研究課題/領域番号 |
16K11858
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| 研究機関 | 岡山大学 |
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研究代表者 |
山中 玲子 岡山大学, 大学病院, 助教 (00379760)
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| 研究分担者 |
横井 彩 岡山大学, 大学病院, 医員 (00612649)
森田 学 岡山大学, 医歯薬学総合研究科, 教授 (40157904)
曽我 賢彦 岡山大学, 大学病院, 准教授 (70509489)
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| 研究期間 (年度) |
2016-04-01 – 2020-03-31
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| キーワード | 食道がん / 化学療法 / 口腔細菌叢 / 次世代シーケンス / 咀嚼能力 |
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| 研究実績の概要 |
食道がん手術は，侵襲が大きく術後合併症の頻度も高いため，チームの介入効果が大きく，歯科の果たす役割も大きい。本研究の全体構想は，食道がん患者において，術前補助化学療法中の口腔感染管理や術後の咬合咀嚼機能の確保が，手術後の予後に与える影響を検討することである。具体的な目的は，食道がん患者において，①術前補助化学療法中の口腔合併症と免疫栄養状態との関連，②術前補助化学療法中の口腔合併症と口腔細菌叢との関連，③咬合咀嚼機能と術後の体重変化の関連，を明らかにすることである。
平成31年度は，研究期間を1年間延長し，下記のことを行った。
①術前補助化学療法中の口腔合併症と免疫栄養状態との関連：術前補助化学療法中の免疫栄養状態の変化と口腔内の状態を検討した。今後は，さらに検討を加え，論文を作成する予定である。術前補助化学療法中の口腔内の状態と栄養状態の関連が明らかになれば，歯科的なアプローチにより術前補助化学療法中の栄養状態を改善し，予後を改善できる可能性がある。
②術前補助化学療法中の口腔合併症と口腔細菌叢との関連：術前補助化学療法中の11名の患者の口腔粘膜から検体を採取し，次世代シーケンスを行った後，口腔細菌叢のライブラリを探して，細菌叢を分析した。今後は，更に検討を加え，論文にまとめる予定である。術前補助化学療法中の口腔粘膜障害と特定の細菌や細菌叢との関連が明らかになれば，細菌学的アプローチにより術前補助化学療法中の口腔粘膜障害を軽減できる可能性がある。
③咬合咀嚼機能と術後の体重変化の関連：11名の患者の咀嚼能力の分析を行った。今後は，体重変化と咀嚼能力の関連を検討する予定である。咬合機能や咀嚼機能と体重との関連が明らかになれば，歯科補綴的なアプローチにより，食道がん術後の予後を改善するためのヒントが見つかる可能性がある。
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