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2016 年度 実施状況報告書

小児科外来における看護実践の暗黙知の解明とSECIモデルを活用した学習方法の検証

研究課題

研究課題/領域番号 16K12187
研究機関武庫川女子大学

研究代表者

藤田 優一  武庫川女子大学, 看護学部, 講師 (20511075)

研究分担者 藤原 千惠子  武庫川女子大学, 看護学部, 教授 (10127293)
植木 慎悟  武庫川女子大学, 看護学部, 助教 (10779218)
北尾 美香  武庫川女子大学, 看護学部, 助教 (90779224)
研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2019-03-31
キーワード小児科外来
研究実績の概要

小児科外来の看護師が暗黙知的に実施している「診療や看護をスムーズにさせるための技術」として、当初はフォーカスグループインタビューを実施する予定であった。しかし、暗黙知を言語化することは容易ではないと判断し、まずは言語化しやすい内容を明らかにするために全国60施設の総合病院の小児科外来で勤務する看護師を対象として、自由回答形式のアンケート調査を実施した。
その調査によって診療や看護をスムーズにするための技術や工夫42項目として、「問診を行い、感染隔離の判断をする」「診察前に指示のあった検査(採血、採尿、心電図、レントゲン)を行う」「受付で保護者に問診票を記入してもらう」「診察前に身体計測を行う」などを明らかにした。次の段階として、その42項目の各施設での実施状況について明らかにするため、451施設の総合病院の小児科外来に勤務する看護師を対象にアンケート調査を行った。この調査により、小児科外来の看護師の勤務状況や診療や看護をスムーズにするための技術や工夫42項目の実施頻度、看護師が困難と感じていることなどを明らかにした。
さらに、診療や看護をスムーズにするための技術や工夫として、看護師が意識せず暗黙知的に実施している診療や看護をスムーズにするための技術や工夫について明らかにするため、1施設の総合病院の小児科外来において、のべ10日間の参加観察とインタビューの調査を行った。
これらの研究の成果については、第47回日本看護学会:ヘルスプロモーションおよび、外来小児科学会第26回年次集会、20th EAFONSにおいて発表をした。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

「診療や看護をスムーズにさせるための知識・技術」を明らかにするためのフォーカスグループインタビューの代わりとして、参加観察とインタビュー調査を行った。また、「診療や看護をスムーズにさせるための知識・技術」の実施状況についての調査についても実施しており、おおむね順調に進展している。

今後の研究の推進方策

平成28年度の調査では、総合病院の小児科外来について調査し、診療や看護をスムーズにするための技術や工夫について明らかにした。
平成29年度は、総合病院の小児科外来よりも件数が多い小児科を標榜する診療所、クリニックに勤務する看護師を対象とし、診療や看護をスムーズにするための技術や工夫を明らかにする調査を実施する。それらについて明らかにした上で、経験の少ない看護師を対象とした動画やパンフレットなどの教育ツールを検討したい。

次年度使用額が生じた理由

小児科外来での参加観察とインタビューの調査の倫理審査の認可に時間を要し、調査にかかる費用が使用できなかったため。

次年度使用額の使用計画

総合病院の小児科外来での参加観察とインタビューの調査にかかる費用は平成29年度の5月には支出する予定である。今後は、小児科を標榜する診療所での調査を実施し、支出する予定である。

  • 研究成果

    (6件)

すべて 2017 2016

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件、 謝辞記載あり 1件) 学会発表 (5件) (うち国際学会 3件)

  • [雑誌論文] 総合病院の小児科外来の看護師が処置・検査中に実施している診療や看護をスムーズにさせるための技術・工夫2017

    • 著者名/発表者名
      藤田優一
    • 雑誌名

      日本看護学会論文集:ヘルスプロモーション

      巻: 47 ページ: 107-110

    • 査読あり / 謝辞記載あり
  • [学会発表] Challenges for Pediatric Outpatient Nurses2017

    • 著者名/発表者名
      植木慎悟
    • 学会等名
      20th EAFONS
    • 発表場所
      Regal Riverside Hotel (香港)
    • 年月日
      2017-03-09 – 2017-03-10
    • 国際学会
  • [学会発表] A Study on Pediatric Outpatient Nursing Techniques for Performing Medical Examinations Effectively and Smoothly.2017

    • 著者名/発表者名
      北尾美香
    • 学会等名
      20th EAFONS
    • 発表場所
      Regal Riverside Hotel (香港)
    • 年月日
      2017-03-09 – 2017-03-10
    • 国際学会
  • [学会発表] The Current Status of Pediatric Outpatient Departments in General Hospitals in Japan2017

    • 著者名/発表者名
      藤田優一
    • 学会等名
      20th EAFONS
    • 発表場所
      Regal Riverside Hotel (香港)
    • 年月日
      2017-03-09 – 2017-03-10
    • 国際学会
  • [学会発表] 総合病院の小児科外来の看護師が処置・検査中に実施している診療や看護をスムーズにさせるための技術・工夫2016

    • 著者名/発表者名
      藤田優一
    • 学会等名
      第47回日本看護学会:ヘルスプロモーション
    • 発表場所
      三重県総合文化センター(三重県津市)
    • 年月日
      2016-11-17 – 2016-11-18
  • [学会発表] 診療や看護をスムーズにさせるために実施している看護師の技術・工夫:総合病院の小児科外来の受付から診察まで2016

    • 著者名/発表者名
      藤田優一
    • 学会等名
      第26回日本外来小児科学会年次集会
    • 発表場所
      サンポートホール高松(香川県高松市)
    • 年月日
      2016-08-27 – 2016-08-28

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公開日: 2018-01-16  

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