| 研究課題/領域番号 |
16K15956
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| 研究機関 | 慶應義塾大学 |
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研究代表者 |
深堀 浩樹 慶應義塾大学, 看護医療学部(藤沢), 教授 (30381916)
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| 研究分担者 |
田口 敦子 東北大学, 医学系研究科, 准教授 (70359636)
宮下 光令 東北大学, 医学系研究科, 教授 (90301142)
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| 研究期間 (年度) |
2016-04-01 – 2020-03-31
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| キーワード | 高齢者ケア施設 / 終末期ケア / Integrated care pathway |
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| 研究実績の概要 |
日本では在院日数の短縮により医療的処置や介護が必要な地域在住の高齢者の増加が予測される。看取りのケアに関しては病院だけでなく在宅や高齢者ケア施設などの地域における質の高いエンド・オブ・ライフ・ケア（以下、EOLケア）が求められている。本研究では、高齢者ケア施設におけるEOLケアの課題であるEOLケアの知識不足、スタッフ同士・本人や家族とスタッフのコミュニケーション不足、情報共有不足に対応し、本人の意思を尊重したケア提供を可能とするために本人・家族を含めた早期からの話し合いに重きを置いた“EOLケアツール”として、①EOLケアツールの運用説明、②EOLケアの教育、③多職種共通チェックリスト、④定期的なカンファレンス、⑤教育担当者による監査から構成されるEOLケアツールを開発し、高齢者ケア施設と訪問看護ステーションにて使用し評価を行っている。なお、EOLケアツールとは、Integrated Care Pathway(ICP)と呼ばれるケアの質を高めるための手法の一つである。
以下、令和元年度の研究実績を記す。平成30年度までに高齢者ケア施設（有料老人ホーム）で4か月の教育の後にEOLケアツールを用いた介入を9か月実施し、介入後の評価のために①スタッフ約80名を対象とした質問紙調査、②スタッフ22名・管理職10名を対象としたインタビュー調査を実施しているが、これらのデータの解析を行い、現在学術雑誌に投稿中である。本研究により開発されたEOLケアツールを対象となった介護付き有料老人ホーム、および同法人の他の有料老人ホームにて活用していくために、内容やマニュアルの改訂作業を行い、「エンド・オブ・ライフケアツール(EOL ケアツール)実施マニュアル」を完成させた。さらに、訪問看護ステーションで使用可能な在宅緩和ケアのためのチェックリストと教育プログラムについての論文も投稿予定である。
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