物性調整された検査食を用いた嚥下動態解析

2017 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 16K16264
• 研究機関: 川崎医療福祉大学
• 研究代表者: 永見 慎輔 川崎医療福祉大学, 医療技術学部, 助教 (60744042)
• 研究期間 (年度): 2016-04-01 – 2018-03-31
• キーワード: 咀嚼・嚥下

研究実績の概要

嚥下造影検査を用いた定量解析に取り組み、食品別の嚥下動態を一つのシークエンスとして比較した。物性を厳密に規格化した嚥下造影検査食の嚥下パターンには一定の傾向があるものの、「いつ」、「どのような所見によって」、「どのような食品」の経口摂取が困難となるのかを明らかにすること出来なかった。この検証では、個別性の高い嚥下調整食の提供にはつながらなかった。
しかし、嚥下造影検査の定量解析で得られたデータを嚥下モニタ－に反映し、精度向上のアルゴリズムを開発した。嚥下モニターを用い、慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者における嚥下と呼吸の整合性を検証するための観察研究を行った。その結果、ゼリーとペーストの嚥下時に吸息が発生する頻度が高い患者群は急性増悪しやすい（Nagami et al 2017）ことを明らかにした。慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者に複数の食品を提供し、嚥下しやすいとされる食品の嚥下前後の吸息頻度がCOPD増悪と関連することを示した。

研究成果

• [雑誌論文] Clinical Benefits of Videofluoroscopic Examination of Swallowing Using Texture Modified Test Food (2018)
  • 著者名/発表者名: Aya Nakajima, Shinsuke Nagami, Yoshie Yamagata and Jun Kayashita*
  • 雑誌名: EC NUTRITION 巻: 13.1 ページ: 24-31
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Using Machine Learning and a Combination of Respiratory Flow, Laryngeal Motion, and Swallowing Sounds to Classify Safe and Unsafe Swallowing (2018)
  • 著者名/発表者名: Katsufumi Inoue, Michifumi Yoshioka, Naomi Yagi, Shinsuke Nagami, Yoshitaka Oku
  • 雑誌名: IEEE Transactions on Biomedical Engineering 巻: 19 February 2018 ページ: 1-1
  • DOI: 10.1109/TBME.2018.2807487, IEEE
  • 査読あり
• [雑誌論文] Breathing-swallowing discoordination is associated with frequent exacerbations of COPD (2017)
  • 著者名/発表者名: Shinsuke Nagami, Yoshitaka Oku, Naomi Yagi, Susumu Sato, Ryuji Uozumi,, Satoshi Morita, Yoshie Yamagata, Jun Kayashita, Kazuya Tanimura, Atsuyasu Sato, Ryosuke Takahashi, Shigeo Muro
  • 雑誌名: BMJ Open Respiratory 巻: 4（1） ページ: e000202
  • DOI: 10.1136/bmjresp-2017-000202. eCollection 2017
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Inappropriate Timing of Swallow in the Respiratory Cycle Causes Breathing-Swallowing Discoordination. (2017)
  • 著者名/発表者名: Naomi Yagi, Yoshitaka Oku,* Shinsuke Nagami, Yoshie Yamagata, Jun Kayashita, Akira Ishikawa, Kazuhisa Domen, and Ryosuke Takahashi
  • 雑誌名: Frontiers in Physiology 巻: 8 ページ: 676
  • DOI: 10.3389/fphys.2017.00676
  • 査読あり / オープンアクセス