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2017 年度 実施状況報告書

抗血小板薬シロスタゾールが脳卒中後の遷延性気分障害に及ぼす影響

研究課題

研究課題/領域番号 16K16456
研究機関産業医科大学

研究代表者

伊藤 英明  産業医科大学, 医学部, 助教 (30609201)

研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2019-03-31
キーワードシロスタゾール / 抗血小板薬 / 脳卒中後うつ / アパシー / ノルエピネフリントランスポーター / セロトニントランスポーター
研究実績の概要

【目的】シロスタゾールは脳梗塞後に投与される抗血小板薬で、3型ホスホジエステラーゼを選択的に阻害することでcAMPの分解を抑制し、増加したcAMPによりプロテインキナーゼA(PKA)の活性型を増加させて血小板の凝集を抑制する。一方で脳梗塞後のうつやアパシ
ーにも効果があると報告されており、マウスを使用した行動実験でも抗うつ効果および抗不安効果について報告されている。その機序としてcAMPおよびCREBの上昇によって引き起こされる脳由来神経栄養因子(BDNF)の発現促進などが考えられている。しかし詳細な機序
は明らかでなく、今回シロスタゾールが抗うつ薬の標的蛋白であるノルエピネフリントランスポーター(NET)およびセロトニントランスポーター(SERT)へ及ぼす作用について、細胞レベルの実験系を用いて検討した。【方法】ヒト神経芽細胞腫由来のSK-N-SH細胞およびSERTを遺伝子導入したアフリカミドリザル腎由来のCOS-7細胞をシロスタゾールで処理した後、[3H]NEと[3H]5-HTそれぞれと反応させ、細胞内への取り込みを測定した。また作用機序の検討として蛍光タンパク質である緑色蛍光タンパク質(Green Fliorescent Protein: GFP)をSERTに発現させて遺伝子導入した培養細胞にシロスタゾールを反応させ、共焦点レーザー顕微鏡を用いて検察した。【結果】シロスタゾールは[3H]NE、[3H]5-HT取り込みの両方を抑制した。SERTが細胞表面から細胞内部へ向かって時間経過とともに転移する様子が観察された。【考察】シロスタゾールは臨床濃度で抗うつ薬の標的蛋白であるNETおよびSERTに作用している可能性が考えられ,この作用により抗うつ効果が発揮される可能性が考えられた。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

シロスタゾールが細胞レベルでノルエピネフリントランスポーター(NET)およびセロトニントランスポーター(SERT)機能を抑制することが結果として出ており、また作用機序の検討としても蛍光タンパク質である緑色蛍光タンパク質(Green Fliorescent Protein: GFP)をSERTに発現させて遺伝子導入した培養細胞にシロスタゾールを反応させ、共焦点レーザー顕微鏡を用いて検察したところ、SERTが細胞表面から細胞内部へ向かって時間経過とともに転移する様子が観察された。このように細胞表面のモノアミントランスポーターの数が減少することにより抑制作用が発揮されていると考えられ、また複数の視点から抗血小板薬シロスタゾールがモノアミントランスポーターを抑制することが検討できており、進行状況はおおむね順調と考えている。

今後の研究の推進方策

今後は細胞レベルでの抑制機序について検討を予定している。ノルエピネフリントランスポーター(NET)とセロトニントランスポーター(SERT)については、最も考えられうるcAMPの関与について、プロテインカイネースA(PKA)の阻害剤を用いての検討を予定している。またドパミントランスポーター(DAT)に対するシロスタゾールの影響についても検討する予定である。
細胞膜上に発現するトランスポーター蛋白量とこれに対するシロスタゾールの作用を [3H]ニソキセチン、[3H] WIN35428、[3H]パロキセチンを各々NET、DAT、SERTへのリガンドとして用いた結合実験にて検討する予定である。細胞膜上のNET, DAT, SERTをビオチン化試薬でラベルして、細胞膜上の発現変動をWestern Blotting法により測定する。さらにGFP-NETを発現させたHEK293細胞での膜タンパクNETの動態に及ぼすシロスタゾールの影響について共焦点レーザー顕微鏡(Zeiss:LSM5 Pascal:大学共同利用機器) を用いて検討する。また実験動物を用いた研究についても順次進めていく予定である。

次年度使用額が生じた理由

機器購入や物品購入について検討していたが、希望のものが見当たらず、次年度に繰り越した。細胞実験で使用する消耗物品やアイソトープ、計測機器の購入、成果発表に使用する予定である。また動物実験での実験動物の購入も検討している。

  • 研究成果

    (3件)

すべて 2017

すべて 学会発表 (3件) (うち国際学会 2件)

  • [学会発表] Cilostazol shows the possibility of antidepressant effects on post-stroke depression2017

    • 著者名/発表者名
      伊藤英明、豊平由美子、松嶋康之、柳原延章、佐伯 覚
    • 学会等名
      3rd European Stroke Organization Conference
    • 国際学会
  • [学会発表] 抗血小板薬シロスタゾールによる抗うつ作用とモノアミントランポーターとの関連2017

    • 著者名/発表者名
      伊藤英明、佐伯 覚
    • 学会等名
      第54回 日本リハビリテーション医学会
  • [学会発表] The effects of cilostazol on the monoamine transporter, which is known as cellular target of antidepressants2017

    • 著者名/発表者名
      伊藤英明、豊平由美子、松嶋康之、佐伯 覚
    • 学会等名
      26rd European Congress of Psychiatry
    • 国際学会

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公開日: 2018-12-17  

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