2017 年度実施状況報告書

子ども期の逆境体験の長期的健康影響に関する日英比較

研究課題

研究課題/領域番号	16K16633
研究機関	国立研究開発法人国立成育医療研究センター
研究代表者	雨宮愛理国立研究開発法人国立成育医療研究センター, 社会医学研究部, リサーチアソシエイト (70728394)
研究期間 (年度)	2016-04-01 – 2020-03-31
キーワード	幼少期の逆境体験
研究実績の概要	当該年度は幼少期の逆境体験と高齢者の手段的日常生活能力の関連について日本老年学的評価研究のデータを用いた論文が国際雑誌から出版された（Amemiya et al, 2017）。以下に本論文の概要を記載する。幼少期に親との離別、虐待や家庭内暴力などがある状況で生活すると、生涯にわたる健康リスクがあることが知られている。今回、65歳以上の19,220人を対象に、幼少期の逆境体験と、高齢期の買物や外出など自立した日常生活を送るための高次機能との関係を分析した。その結果幼少期の逆境体験が２つ以上ある人は、逆境体験のない人に比べて、日常生活を送るための能力が低いリスクが46％高いことがわかった（性、年齢、子ども期の社会経済的状況を調整済み）。成人期以降の社会経済的状況、健康状況を調整すると1.19倍となり、成人期以降の社会環境や健康状態が66％媒介していることも分かった。高次機能は東京都老人総合研究所が開発した自記式の高齢者用生活機能評定尺度で、手段的自立（5 項目）、知的能動性（4 項目）、および社会的役割（4 項目）の 3 要素13 項目を用いた。満点ではない状況を高次機能低下として解析した。子どもの頃の逆境体験は、①親の死亡 ②親の離婚 ③親の精神疾患 ④家庭内暴力の目撃 ⑤身体的虐待 ⑥精神的虐待 ⑦ネグレクト体験の７つのうち当てはまる数を合計した。 Amemiya, Airi, et al. "Adverse Childhood Experiences and Higher-Level Functional Limitations Among Older Japanese People: Results From the JAGES Study." The Journals of Gerontology: Series A 73.2 (2017): 261-266.
現在までの達成度 (区分)	現在までの達成度 (区分) 2: おおむね順調に進展している理由当該年度は幼少期の逆境体験と高齢者の手段的日常生活能力の関連について日本老年学的評価研究（JAGES）のデータを用いて解析した論文が国際雑誌から出版された（Amemiya et al, 2017）。また幼少期の逆境体験と高齢期の飲酒・喫煙などの生活習慣や、心血管疾患・糖尿病などの疾患との関連について国際比較研究を行い論文を執筆し、国際学会で報告した。現在国際雑誌に投稿中である（Amemiya et al, 未発表）。
今後の研究の推進方策	今後は幼少期の逆境体験と高齢期の健康や健康行動との関連の国際比較研究について国際雑誌における出版を目指す。その研究成果を多分野の専門家の集まる国際学会で発表する。一般・マスメディア向けのプレスリリースなどで発表し情報提供を行う。また自治体関係者にも本研究から得られた知見を発信し、自治体の健康政策立案に資するエビデンスを提供する。
次年度使用額が生じた理由	当該年度は国際学会（The 21st World Congress of Epidemiology (IEA)）が日本で開催されためこの学会に参加するための外国旅費が必要でなくなったため次年度使用額が生じた。次年度はアメリカで開催される国際学会で業績発表を行うための旅費とする予定である。