2019 年度研究成果報告書

微量血液による多種血糖制御ペプチド測定系を応用した、小児の新規糖尿病治療法開発

研究課題

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研究課題/領域番号	16K19628
研究種目	若手研究(B)
配分区分	基金
研究分野	小児科学
研究機関	筑波大学
研究代表者	岩淵敦筑波大学, 医学医療系, 講師 (30649835)
研究期間 (年度)	2016-04-01 – 2020-03-31
キーワード	糖尿病 / インスリン / 血糖値 / 膵島抗体 / 肥満
研究成果の概要	成人2型糖尿病での新規治療薬であるGLP-1（血糖下降ホルモン）とその働きを強めるDPP4阻害剤を、小児1型糖尿病の治療へ応用するために、小児1型糖尿病でのGLP-1やDPP4の測定を行った。GLP-1は食後30分で急速に分泌が増加していたが成人よりは分泌は少なく、DPP4は1型糖尿病小児では成人よりも多かった。同年代の健康小児よりも筋肉減少、脂肪増加、バランス感覚の低下が認められた。
自由記述の分野	小児糖尿病
研究成果の学術的意義や社会的意義	小児においてGLP-1が食事刺激によって分泌されることを示した最初の研究であり、また欧米成人と比較してその分泌が少ないことが示唆された。今後の研究の方向性としてブドウ糖のみならず脂肪食を用いた研究が必要であることを示した。DPP4蛋白量は成人と小児では異なることを示した。小児に対するDPP4阻害剤使用は、成人とは異なる反応を引き起こす可能性があり、さらなる研究が必要である。体組成や運動能力については、これまで小児期での正確な測定・評価がなされておらず、小児期から変化が生じていることを初めて示した。今後、幅広い年齢や罹病期間における同様の研究が重要である。