新生児低酸素性虚血性脳症に対する低体温療法及び新規治療薬の治療効果判定方法の確立

2018 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 16K19685
• 研究機関: 香川大学
• 研究代表者: 中村 信嗣 香川大学, 医学部附属病院, 助教 (30437686)
• 研究期間 (年度): 2016-04-01 – 2020-03-31
• キーワード: 低酸素性虚血性脳症 / 低体温療法 / 脳血液量 / 脳波

研究実績の概要

本研究で、低酸素負荷施行後、低体温療法（TH)非施行群(n=8)と施行群(n=8)にわけて実験を施行した。負荷前から負荷後24時間まで、血圧と心拍数、脳波、時間分解分光装置を用いて脳血液量（CBV)と脳内Hb酸素飽和度（ScO2)を連続測定した。この結果、TH非施行群では、CBV上昇が負荷後脳波抑制時間と相関関係を示したのに対して、TH施行群では、逆相関を示した。この結果から、脳障害の重症度を反映すると考えられる脳波抑制時間とCBVの関係が、THにより変化することが明らかとなった。これは、脳障害が重篤なものはCBVが低下することを示唆しており、TH中にCBV低下が著しいものは、THによる予後改善が見込めない可能性がある。これらの研究結果は、Brain& Development2018; 40: 649-61に掲載された。

現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

実験機器の故障により、予定していた実験が施行できなかった。また、新規の脳保護治療を用いた研究結果の解析データに時間がかかっているために、やや遅れている。

今後の研究の推進方策

新規の脳保護治療を用いた研究結果の解析作業の効率化を行い、データ解析を進めていく

次年度使用額が生じた理由

実験機器の故障などにより、予定の実験が施行できなかった。このため実験計画に遅れが生じたため。

研究成果

• [雑誌論文] Hydrogen ventilation combined with mild hypothermia improves short-term neurological outcomes in a 5-day neonatal hypoxia-ischaemia piglet model (2019)
  • 著者名/発表者名: Htun Y, Nakamura S, Nakao Y, Mitsuie T, Nakamura M, Yamato S, Jinnai W, Koyano K, Ohta K, Morimoto A, Wakabayashi T, Sugino M, Fujioka K, Kato I, Kondo S, yasuda S, Miki T, Ueno M, Kusaka T
  • 雑誌名: Scientific Reports 巻: 9 ページ: 4088
  • DOI: 10.1038/s41598-019-40674-8
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Relationship between prolonged neural suppression and cerebral hemodynamic dysfunction during hypothermia in asphyxiated piglets (2018)
  • 著者名/発表者名: Jinnai W, Nakamura S, Koyano K, Yanmato S, Wkabayashi T, Htun Y, Nakao Y, Iwase T, Nakmaura M, Yasuda S, Ueno M, Miki T, Kusaka T
  • 雑誌名: Brain & Development 巻: 40 ページ: 649-661
  • DOI: 10.1016/j.braindev.2018.04.010
  • 査読あり / オープンアクセス
• [学会発表] 出生後30分以内に脳障害重症度判定は可能か? ;新生仔豚を用いた基礎的検討 (2019)
  • 著者名/発表者名: 中尾泰浩、中村信嗣、インモン トゥン、光家努、若林誉幸、神内済、中村信、森本絢、杉野政城、小谷野耕佑、太田健一、安田真之、加藤育子、近藤園子、三木崇範、上野正樹、日下隆
  • 学会等名: 第2回新生児基礎・トランスレーショナルリサーチ研究会（愛知）
• [学会発表] Hydrogen ventilation improves short term outcomes in HIE piglets. (2019)
  • 著者名/発表者名: Yinmon Htun, Shinji Nakamura, Tsutomu Mitsuie, Yasuhiro Nakao, Takayuki Wakabayashi, Satoshi Yamato, Wataru Jinnai, Aya Morimoto, Masashiro Sugino, Kosuke Koyano, Kenichi Ohta, Ikuko Kato, Sonoko Kondo, Makoto Nakamura, Saneyuki Yasuda, Takanori Miki, Masaki Ueno, Takashi Kusaka
  • 学会等名: 第2回新生児基礎・トランスレーショナルリサーチ研究会（愛知）
• [学会発表] 新生児低酸素性虚血性脳症における新規重症度判定法・治療の確立 新生仔豚を用いた水素ガス研究から. (2019)
  • 著者名/発表者名: 中村 信嗣
  • 学会等名: 東北大学病院総合周産期母子医療センター 新生児科指導医養成事業（宮城）
  • 招待講演
• [学会発表] 新生仔豚仮死モデルにおける水素ガス吸入療法による脳保護効果について. (2019)
  • 著者名/発表者名: 中村信嗣, Yinmon Htun, 中尾泰浩, 光家努, 太田健一, 小谷野耕佑, 森本絢, 安田真之, 小西行彦, 加藤育子, 近藤園子, 三木崇範, 上野正樹, 日下隆.
  • 学会等名: 平成30年度文部科学省新学術領域研究 学術研究支援基盤形成先端モデル動物支援プラットフォーム成果発表会（滋賀）
• [学会発表] Impact of the delivery modes on cerebral hemodynamic patterns in term neonates during immediate transition period using near-infrared time- resolved spectroscopy. (2018)
  • 著者名/発表者名: Aya Morimoto, Shinji Nakamura, Masashiro Sugino, Yinmon Htun, Kosuke Koyano, Makoto Arioka, Noriko Fuke, Ikuko Kato, Yukihiko Konishi, Sonoko Kondo, Takashi Iwase, Saneyuki Yashuda and Takashi Kusaka.
  • 学会等名: fNIRS 2018（東京）
  • 国際学会
• [学会発表] 新生仔豚仮死モデルにおける水素ガス吸入療法による神経学的予後改善効果について. (2018)
  • 著者名/発表者名: 中村信嗣, Yinmon Htun, 中尾泰浩, 光家努, 太田健一, 小谷野耕佑, 森本絢, 安田真之, 小西行彦, 加藤育子,
  • 学会等名: 第8回日本分子状水素医学生物学会大会（東京）
• [学会発表] Hydrogen Inhalation improved Motor Function in Neonatal Hypoxic Ischemic Piglet Model. (2018)
  • 著者名/発表者名: Yinmon Htun, Yasuhiro Nakao, Satoshi Yamato, Wataru Jinnai, Aya Hashimoto, Masashiro Sugino, Shinji Nakamura, Kosuke Koyano, Ikuko Kato, Sonoko Kondo, Makoto Nakamura, Saneyuki Yasuda, Takashi Kusaka.
  • 学会等名: 第54回日本周産期・新生児医学会学術集会（東京）
• [学会発表] 分娩形式は出生直後の新生児・脳循環酸素代謝変化にどのように影響を与えるか？ (2018)
  • 著者名/発表者名: 森本絢, 中村信嗣, 杉野政城, 横田崇之, 有岡誠, 福家典子, Yinmon Htun, 小谷野耕佑, 小西行彦, 近藤園子, 加藤育子, 安田真之, 岩瀬孝志, 日下隆.
  • 学会等名: 第21回日本光機能イメージング学会学術集会（東京）
• [学会発表] 新生児蘇生中の脳循環モニタリングによる脳障害重症度判定法 (2018)
  • 著者名/発表者名: 光家努, Yinmon Htun, 中尾泰浩, 中村信嗣, 杉野政城, 橋本絢, 小谷野耕佑, 近藤園子, 安田真之, 日下隆
  • 学会等名: 第21回日本光機能イメージング学会学術集会（東京）
• [学会発表] Effectiveness of Hydrogen in post hypoxic-ischemic neonatal piglets. (2018)
  • 著者名/発表者名: Yinmon Htun, Tsutomu Mitsuie, Yasuhiro Nakao, Takayuki Wakabayashi, Wataru Jinnai, Satoshi Yamato, Aya Morimoto, Masashiro Sugino, Shinji Nakamura, Kosuke Koyano, Ikuko Kato, Sonoko Kondo, Makoto Nakamura, Saneyuki Yasuda, Takashi Kusaka.
  • 学会等名: 第21回日本光機能イメージング学会学術集会（東京）