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2017 年度 実施状況報告書

統合失調症の認知矯正療法による脳の白質微細構造および機能的結合の変化に関する検討

研究課題

研究課題/領域番号 16K19779
研究機関奈良県立医科大学

研究代表者

松田 康裕  奈良県立医科大学, 医学部附属病院, 研究員 (70445063)

研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2019-03-31
キーワード認知矯正療法 / 統合失調症 / 認知機能リハビリテーション
研究実績の概要

対象者については、介入群は16名、対照群は15名の合計31名であった。
介入の前後に神経認知機能をBACS-Jで、精神症状をPANSSで、社会機能をLASMIで評価し、さらにMRIも実施した。全脳のボクセルベースの分析を用いて、皮質灰白質容積の有意な変化を検出し、また皮質の容積変化と認知機能リハビリテーションによる神経認知の改善との間の相関についても評価した。
VCAT-J介入群は、BACS-Jにおける言語流暢性(P=.012)とコンポジットスコア(P=.049)において通常治療群よりも有意な認知機能の改善を認めた。また、VCAT-J介入群群では通常治療群よりも右海馬容量の有意な増加を示した(P<.001)。さらに言語流暢性スコアと右海馬体積の変化は、正の相関があった(r=.53、P=.001)。
我々は、VCAT-Jが右海馬の容積を有意に増加させ、このような変化が言語流暢性スコアの変化と正の相関を有することを見出した。本研究の結果は、VCAT-Jが海馬の可塑性を介して神経認知機能の改善を誘導する可能性を示唆した。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

研究対象者が各群15例程度集まっており、当初の計画通りに順調に進展している。

今後の研究の推進方策

介入群および対照群の目標数に達するようデイケアや外来待合室に参加募集を呼びかけるポスターを貼る。

次年度使用額が生じた理由

学会経費、人件費および謝礼が計上していた額よりも少なかったため。
参加募集のポスターを貼付し、引き続き参加者増により謝礼および人件費が増える見込みである。
また学会参加も国内に加えて海外へも参加予定であり、旅費や参加費のため使用額が増す見込みである。

  • 研究成果

    (5件)

すべて 2018 2017

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件、 オープンアクセス 1件) 学会発表 (3件) (うち国際学会 1件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] Computer-assisted cognitive remediation therapy increases hippocampal volume in patients with schizophrenia: a randomized controlled trial.2018

    • 著者名/発表者名
      Morimoto T, Matsuda Y, Matsuoka K, Yasuno F, Ikebuchi E, Kameda H, Taoka T, Miyasaka T, Kichikawa K, Kishimoto T
    • 雑誌名

      BMC Psychiatry.

      巻: 18 ページ: 83

    • 査読あり / オープンアクセス
  • [学会発表] Jcoresを用いた認知機能リハビリテーションプログラム(VCAT-J)の紹介~SSTとの統合的実施を目指して~2017

    • 著者名/発表者名
      松田康裕 盛本翼
    • 学会等名
      第23回全国経験交流ワークショップ
  • [学会発表] 就労支援に役立つ認知機能リハビリテーション(VCAT-J)2017

    • 著者名/発表者名
      松田康裕、梅田典子、佐藤さやか、岸本年史
    • 学会等名
      第25回日本精神障害者リハビリテーション学会
  • [学会発表] Computer-assisted cognitive remediation therapy increases hippocampal volume in schizophrenia2017

    • 著者名/発表者名
      Morimoto T, Matsuda Y, Matsuoka K, et al.
    • 学会等名
      WPA XVII WORLD CONGRESS OF PSYCHIATRY
    • 国際学会
  • [図書] 統合失調症の最近の進歩2018

    • 著者名/発表者名
      松田 康裕
    • 総ページ数
      4
    • 出版者
      Medical Science Digest

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公開日: 2018-12-17  

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