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2018 年度 実績報告書

画像病理比較を基盤とした限局性自己免疫性膵炎と膵癌の高精度鑑別手法の確立

研究課題

研究課題/領域番号 16K19811
研究機関金沢大学

研究代表者

井上 大  金沢大学, 附属病院, 助教 (00645129)

研究期間 (年度) 2016-04-01 – 2019-03-31
キーワード自己免疫性膵炎 / focal AIP / 膵癌 / CT / MRI
研究実績の概要

限局性自己免疫性膵炎(focal AIP)と膵癌の切除症例において画像検査所見(CT, MRIなど)と病理所見の高精度対比を行い、両者の画像での鑑別点を明らかにすることで的確にfocal AIPと膵癌をを非侵襲的な画像検査において鑑別し、臨床に寄与する目的で研究を行った。

1.平成28,29年度で既に膵癌切除症例50症例の蓄積、データベース化は終了していた。このため平成30年度はfocal AIP切除症例の追加とデータベース化を行い最終的に19症例のfocal AIP切除症例の集積が可能であった。これらの症例に対して患者背景(年齢、性別、血清IgG4/IgG、腫瘍マーカーなど)の情報を追加し、データベース作成を完遂した。
2.Focal AIPおよび膵癌切除症例の術前画像検査は全てDICOM dataにて集積し、個々の画像検査に対してあらかじめ想定していた画像所見(腫瘤サイズ、造影パターン、腫瘤内および辺縁性状、主膵管/胆管性状など)の解析を進めた。また病理標本も各症例において未染色標本を最低5枚ずつ集積し、当院病理部の協力を得て、HE染色および免疫染色(EvG、Azan染色、IgG4/IgGなど)を完遂した。また病理標本の解析で上記の画像所見の根拠となる病理所見の差異(主に小葉破壊の程度および線維化の分布)に関して検討を行った。
3.Focal AIPと膵癌の画像所見の差異およびそれらの差異の裏付けとなる病理所見の差異に関して放射線科医および病理医を交えた総合discussionおよびdata解析を行った。
またこれらの研究過程において下記論文および関連学会発表/講演を行った他、AIPの診断基準改定にも携わった。

  • 研究成果

    (16件)

すべて 2019 2018

すべて 雑誌論文 (7件) (うち査読あり 7件) 学会発表 (8件) (うち招待講演 8件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] Multiple unilateral subcapsular cortical hemorrhagic cystic disease of the kidney: CT and MRI findings and clinical characteristic.2019

    • 著者名/発表者名
      Yoshida K, Takahashi N, King BF, Kawashima A, Harris PC, Cornell LD, Cornec-Le Gall E, Inoue D, et al.
    • 雑誌名

      Eur Radiol.

      巻: Feb 26. ページ: Epub ahead

    • DOI

      10.1007/s00330-019-06057-3.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Clinical practice guidelines for IgG4-related sclerosing cholangitis.2018

    • 著者名/発表者名
      Kamisawa T, Nakazawa T, Tazuma S, Zen Y, Tanaka A, Ohara H, Muraki T, Inui K, Inoue D, et al.
    • 雑誌名

      J Hepatobiliary Pancreat Sci.

      巻: Jan;26(1) ページ: Epub ahead

    • DOI

      10.1002/jhbp.596.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Evaluation of renal oxygen saturation using photoacoustic imaging for the early prediction of chronic renal function in a model of ischemia-induced acute kidney injury.2018

    • 著者名/発表者名
      Okumura K, Matsumoto J, Iwata Y, Yoshida K, Yoneda N, Ogi T, Kitao A, Kozaka K, Koda W, Kobayashi S, Inoue D, et al.
    • 雑誌名

      PLoS One.

      巻: Dec 17;13(12) ページ: e0206461.

    • DOI

      10.1371/journal.pone.0206461.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] CT imaging comparison between intraductal papillary neoplasms of the bile duct and papillary cholangiocarcinomas.2018

    • 著者名/発表者名
      Komori T, Inoue D, et al.
    • 雑誌名

      Eur Radiol.

      巻: Dec 5. ページ: Epub ahead

    • DOI

      10.1007/s00330-018-5841-0.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] What Does Deep Learning See? Insights From a Classifier Trained to Predict Contrast Enhancement Phase From CT Images.2018

    • 著者名/発表者名
      Philbrick KA, Yoshida K, Inoue D, et al.
    • 雑誌名

      AJR Am J Roentgenol.

      巻: Dec;211(6) ページ: 1184-1193.

    • DOI

      10.2214/AJR.18.20331.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Qualitative and quantitative evaluation for morphological changes of the splenic artery in autoimmune pancreatitis: novel imaging findings for differentiation from pancreatic adenocarcinoma.2018

    • 著者名/発表者名
      Toshima F, Inoue D, et al.
    • 雑誌名

      Abdom Radiol (NY).

      巻: Dec;43(12) ページ: 3357-3366.

    • DOI

      10.1007/s00261-018-1634-9.

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Transbronchial lung biopsy for the diagnosis of IgG4-related lung disease.2018

    • 著者名/発表者名
      Otani K, Inoue D, et al.
    • 雑誌名

      Histopathology.

      巻: Jul;73(1) ページ: 49-58.

    • DOI

      10.1111/his.13513.

    • 査読あり
  • [学会発表] 全身疾患に伴う膵病変の画像所見(IgG4関連疾患を念頭に)2018

    • 著者名/発表者名
      井上 大
    • 学会等名
      第77回日本医学放射線学会総会
    • 招待講演
  • [学会発表] 腹部領域のIgG4関連疾患の画像所見-肝胆膵領域を中心に-2018

    • 著者名/発表者名
      井上 大
    • 学会等名
      第69回日本消化器画像診断研究会
    • 招待講演
  • [学会発表] 腹部領域のIgG4関連疾患の画像診断-肝胆膵領域を中心に-2018

    • 著者名/発表者名
      井上 大
    • 学会等名
      第8回肝胆膵セミナーin Yamaguchi
    • 招待講演
  • [学会発表] 膵癌と鑑別を要する良性疾患2018

    • 著者名/発表者名
      井上 大
    • 学会等名
      第54回日本医学放射線学会秋季臨床大会
    • 招待講演
  • [学会発表] IgG4関連疾患の画像所見(心血管系病変を除く)2018

    • 著者名/発表者名
      井上 大
    • 学会等名
      第47回断層映像研究会
    • 招待講演
  • [学会発表] IgG4関連疾患の諸臓器病変の画像所見と鑑別すべき疾患~放射線科の視点から~2018

    • 著者名/発表者名
      井上 大
    • 学会等名
      第36回日本眼腫瘍学会
    • 招待講演
  • [学会発表] 知っておくべきIgG4関連疾患の画像診断2018

    • 著者名/発表者名
      井上 大
    • 学会等名
      第8回 Radiology Update in Gifu
    • 招待講演
  • [学会発表] IgG4関連疾患の画像所見2018

    • 著者名/発表者名
      井上 大
    • 学会等名
      第3回 北海道免疫疾患セミナー
    • 招待講演
  • [図書] Rheumatology2018

    • 著者名/発表者名
      HIsanori Umehara, Mitsuhiro Kawano, Dai Inoue.
    • 総ページ数
      1837
    • 出版者
      Elsevior

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公開日: 2019-12-27  

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