2019 年度研究成果報告書

36℃低体温法の心筋虚血再灌流障害保護作用：水素によるさらなるROSの制御

研究課題

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研究課題/領域番号	16K20383
研究種目	若手研究(B)
配分区分	基金
研究分野	救急医学
研究機関	浜松医科大学
研究代表者	川島信吾浜松医科大学, 医学部, 助教 (10467251)
研究期間 (年度)	2016-04-01 – 2020-03-31
キーワード	水素 / 心筋保護
研究成果の概要	ランゲンドルフ装置を用いた孤立心筋モデルを作成した。３７℃で９５％酸素濃度の灌流液で２０分間の安定化後に、３０分間の完全虚血にする。その後、温度を変化させて、再灌流を９０分行った。孤立心筋の灌流液の温度を37℃から３６℃と３４℃に低下させ低体温法の、虚血再灌流に及ぼす影響を検討した。心筋梗塞サイズの変化の結果はコントロールグループは45.2％±13.9% ３４度の低体温群では、10.9％±5.3% (p<０．００１) 、３６度低体温群では28.2％±9.5%(p<０．００１)であった。これにより心筋梗塞のサイズは体温によって変化することがわかった。
自由記述の分野	心臓血管麻酔
研究成果の学術的意義や社会的意義	心臓のみで評価すると、虚血になった心臓（心臓が停止してしまった状態）では、温度を低くすることで、心筋梗塞の範囲が小さくできることがわかり、それにより、救急現場では体温を低く保つことで心臓機能を保護できる可能性がある。また、そこに水素を投与することで心臓の内皮細胞を保護して生存率が上がることが示唆された。