研究課題
高齢者、高血圧症患者、糖尿病患者において、夜間の短期血圧変動は昼間よりも明らかな心血管系イベント、死亡率のリスク要因であると報告されている。そのため閉塞性睡眠時無呼吸症(Obstructive Sleep Apnea; OSA)は夜間の短期血圧変動を誘発することで、心血管系イベントのリスク要因である可能性がある。重度OSA治療の第一選択である持続陽圧酸素療法(Continuous Positive Airway Pressure; CPAP)を用いることで、OSAの改善と短期血圧変動の改善がみられることは示されつつある。一方軽度から中等度OSA治療の第一選択であり、重度OSAであっても種々の条件からCPAPが適応できない患者に対して用いられる口腔内装置(Oral Appliance; OA、いわゆるマウスピース)療法で、OSAの改善と短期血圧変動の改善がみられることを示す研究は少ない。本研究では本邦で口腔内装置が保険適用となる軽度から中等度OSA患者を対象とし、 軽度から中等度OSAが夜間の短期血圧変動を誘発すること、およびOA療法により短期血圧変動が改善されているかを検討する。当初は短期血圧変動の計測と睡眠状態の計測を別の機器で用いる予定であったが、平成28年度は短期血圧変動の計測と睡眠状態の計測を同時に実施する体制を整え、被験者の選択、協力依頼を行う対象を絞り込んでいる。これによりより効率的にデータの収集、解析を実施していく。
3: やや遅れている
当初は短期血圧変動の計測と睡眠状態の計測を別の機器で用いる予定であったが、短期血圧変動の計測と睡眠状態の計測を同時に実施する体制を整え、被験者の選択、協力依頼を行う対象を絞り込んでいるため。
改めて被験者の選択、協力依頼を行い、短期血圧変動の計測と睡眠状態の計測を同時に実施することで効率的にデータの収集、解析を実施していく。
本研究で用いる睡眠評価装置は外来の備品で代用したため購入を見送ったため。海外の学会への参加を予定していたが、国内の学会への参加に変更したため。被験者のリクルートが遅れているため。
物品購入、学会参加、被験者リクルートに関わる費用に使用予定
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