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本研究の目的は、産前産後を通して、骨盤アライメントを3次元画像でとらえ、分析し、骨盤対痛との関連性を明らかにすることであった。最終年度は、研究結果を分析し、論文にまとめ報告することであった。最終的に産前産後骨盤帯痛のリスクファクターに関するレビュー論文と産後の骨盤帯痛に対するスタビライズエクササイズの効果についてのレビュー論文、産前産後の骨盤痛と骨盤アライメントの変化に関するレビュー論文、産前産後の骨盤のアライメントの変化のケースレポート、産後骨盤アライメントの変化と骨盤痛の関係について（縦断的観察研究）の論文5本を作成することができた。論文5編のうち2編はすでに海外のジャーナルに掲載された。残り3編は投稿作業中である。レビュー研究の結果は、産後持続する骨盤痛は妊娠中の疼痛の程度、妊娠中の疼痛による活動制限、妊娠中の骨盤の不安定は産後3か月以上持続する骨盤痛の危険因子であること、スタビライズエクササイズは個別指導、骨盤スタビライズに特化したエクササイズを取り入れることでより有効であることがわかった。骨盤アライメントの変化と骨盤痛の関係については、研究論文数が少なく、メタアナライズはできなかったため、明確な指標は明らかにされなかった。しかし、骨盤アライメントの変化と骨盤痛の関係をみた縦断的観察研究では、仙腸関節近接間距離、寛骨の変位量の非対称性が関連していることが示唆された。ケースレポートと予備研究より、妊娠中から産後にかけての骨盤アライメントの変化は、産後1か月の間に大きく変化する。骨盤痛が産後12週で持続している群では、疼痛が軽減、消失している群に比べ、非対称性の変化の改善が認められなかった女性が多かった。しかし、統計では有意差はなかった。effect sizeが小さいため、今後は人数を増やし、さらに研究を改善し、産後骨盤痛が持続する原因を明らかにしていきたいと思う。
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