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2019 年度 実績報告書

認知症患者のGood Death

研究課題

研究課題/領域番号 16KT0001
研究機関東北大学

研究代表者

宮下 光令  東北大学, 医学系研究科, 教授 (90301142)

研究分担者 長江 弘子  東京女子医科大学, 看護学部, 教授 (10265770)
深堀 浩樹  慶應義塾大学, 看護医療学部(藤沢), 教授 (30381916)
高橋 在也  千葉大学, 大学院医学研究院, 特任研究員 (30758131)
中西 三春  公益財団法人東京都医学総合研究所, 精神行動医学研究分野, 主席研究員 (40502315)
佐藤 一樹  名古屋大学, 医学系研究科(保健), 准教授 (60583789)
森田 達也  聖隷クリストファー大学, 看護学研究科, 臨床教授 (70513000)
山川 みやえ  大阪大学, 医学系研究科, 准教授 (80403012)
研究期間 (年度) 2016-07-19 – 2020-03-31
キーワード認知症 / 緩和ケア / 終末期医療
研究実績の概要

本研究の第一の目的は認知症患者のGood Deathとは何かを明らかにすることである。2018年度は文献レビューを行い、「認知症患者に対するGood Death」とは何かについてScoping Reviewという形でまとめ、海外の学術雑誌に投稿した。
2018年、2019年度に「認知症患者のGood Deathの構成要素は何か」を明らかにするために、認知症患者の家族・遺族、一般市民、医療者へのインタビュー調査を実施し、主題分析・内容分析を行った。
2019年度にインタビュー調査の結果をもとに、「認知症患者のGood Deathの構成要素のうち、どの項目が重要か」を検討するためのインターネット調査を実施し、認知症患者の遺族618名,医師206名,看護師206名,介護職員206名の計1236名から回答を得た。遺族において最も重要視された項目は「安らかに亡くなること」と「痛みやからだの苦痛がないこと」「穏やかな気持ちで過ごすこと」「清潔であること」だった。探索的因子分析により認知症患者のGood Deathの構成要素は「安楽・安心・安全」「関係性」「自立」「その人らしさが保たれる,束縛がない」の4因子に分類された。
引きつづき、2019年度に「認知症患者のGood Deathは達成されているのかを検討するインターネット調査を認知症患者の遺族を対象に実施し、824例から回答を得た。認知症患者のGood Deathの項目のうち、達成度が高かったものは「安全であること」「過度な延命医療は行わないこと」「必要な医療は受けられること」「家族とよい関係であること」「家族が十分な説明・準備を受け、治療選択できること」だった。また、達成度が低かったものは「他人や家族に負担をかけないこと」「楽しみがあること」「できるだけ自立して過ごせること」「認知機能を保つこと」「信仰とともに生きられること」だった。

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公開日: 2021-01-27  

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