| 研究課題/領域番号 |
17015040
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| 研究機関 | 名古屋市立大学 |
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研究代表者 |
徳留 信寛 名古屋市立大学, 大学院医学研究科, 教授 (00037441)
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| 研究分担者 |
鈴木 貞夫 名古屋市立大学, 大学院医学研究科, 講師 (20226509)
石川 秀樹 京都府立医科大学, 大学院医学研究科, 博士研究員 (30351795)
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| キーワード | 東南アジア諸国 / ベトナム / タイ / インドネシア / 胃がん / 大腸がん / エコロジカル研究 / 症例対照研究 |
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| 研究概要 |
東南アジア諸国(ベトナム、タイ、インドネシアなど)において、国際エコロジカル研究、症例対照研究を実施している。一般住民などを対象にした国際エコロジカル研究では、生活習慣調査および食物摂取頻度調査を行ない、口腔粘膜、呼気、血液、尿および便を収集している。口腔粘膜は脂肪酸組成を調べ、呼気はヘリコバクターピロリ(Hp)尿素呼気試験、血漿成分はHP IgG抗体、ペプシノゲンI(pgI)、ペプシノゲンII(pgII)とその比、脂肪酸濃度・組成分析、抗酸化物質などの分析、白血球層は各種の遺伝子多型を解析する。起床後第2尿を用いてNaClおよびカリウム1日排泄量を推定、便は突然変異原性分析、腸内菌叢のPCR分析を行なっている。
さらに、胃がん・大腸がん症例と病院対照群における症例対照研究を行なっている。まず、宿主要因および生活習慣要因について調べ、血漿を用いてHp IgG抗体、ペプシノゲンテスト、脂肪酸濃度・組成分析、抗酸化物質分析などを行なう。白血球層を用いて薬物代謝酵素、アルデヒド脱水素酵素、脂質代謝酵素などの遺伝子多型を解析し宿主要因の関与を調べる。現在、当該がんの症例群、対照群を収集している。
2003年1月にタイのコンケン、2004年1月にベトナムのハノイ、2005年3月にベトナムのホーチミン市近郊(クチ)において、国際エコロジカル研究を実施した。3地区でのHp感染率はわが国と同程度か高かった。逆に、ペプシノゲンテスト陽性率は低かった。3地区で胃がん罹患率が低いのは、医療ないし胃がんの診断のレベル、がん登録の精度に加えて、Hp DNAの差異およびHpの病原性に加えて、宿主の遺伝子多型が関連していよう。
2003年10月にインドネシアのジョグジャカルタ、2005年1月にインドネシアのセマラン、2006年2月にインドネシアのバリにおいて、国際エコロジカル研究を実施した。3地区ではいずれもHp感染率は非常に低率であった。ここで胃がん罹患率が低いのは、Hp感染率が低いことで説明できよう。
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