| 研究課題/領域番号 |
17015040
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| 研究機関 | 名古屋市立大学 |
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研究代表者 |
徳留 信寛 名古屋市立大学, 大学院・医学研究科, 教授 (00037441)
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| 研究分担者 |
鈴木 貞夫 名古屋市立大学, 大学院・医学研究科, 講師 (20226509)
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| キーワード | 東南アジア / ベトナム / タイ / インドネシア / 胃がん / 大腸がん / エコロジカル研究 / 症例対照研究 |
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| 研究概要 |
東南アジア諸国において、消化管がん(胃がん、大腸がん)に関する疫学研究を実施し、当該がんの予防とコントロールに資する。
国際エコロジカル研究では、一般住民を対象にして生活習慣調査および食生活調査を行ない、口腔粘膜を用いて脂肪酸組成を調べ、呼気はヘリコバクターピロリ(Hp)尿素呼気試験、血漿成分はHp IgG抗体、ペプシノゲンテスト、脂肪酸濃度・組成分析、抗酸化物質などの分析、白血球層を用いたHLA、アルデヒド脱水素酵素、脂質代謝酵素など各種遣伝子多型を解析し、起床後第2尿を用いてナトリウムおよびカリウム1日排泄量の推定を行なっている(徳留、鈴木)。
これまでベトナムのハノイおよびホーチミン市近郊およびタイのコンケンにおいて、国際エコロジカル研究を実施したが、3地区のHp感染率はわが国より高いが、ペプシノゲンテスト陽性率は低かった。この地区で胃がん罹患率が低いのは、胃がん診断のレベル、がん登録の精度に加えて、宿主HLA・各種遣伝子多型とHP DNA・Hp病原性の差異などが関連していよう。
一方、インドネシアのジョグジャカルタ、セマラン、デンパサール、マタラムでも国際エコロジカル研究を実施した。いずれの地区でもHp感染率が非常に低く、ペプシノゲンテスト陽性率は低いので、胃がん罹患率が低率であると考えられた。なお、メダンでは、予想に反して、Hp感染率が高かったので、環境要因、宿主要因を究明を試みている。
さらに、胃がん・大腸がんに関する症例対照研究を実施している。生活習慣調査および食生活調査、血漿を用いてHpIgG抗体、ペプシノゲンテスト、脂肪酸濃度・組成分析、抗酸化物質分析、白血球層を用いてHLA、各種の遺伝子多型を解析し、宿主要因の関与を明らかにする。うち、コンケンで胃がん101例、大腸がん253例の症例対照研究は、集計・解析中である。ハノイの胃がんと大腸がん症例対照研究、ジョグジャカルタの大腸がんの症例対照研究の対象者の収集を終え、解析に入る。
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