研究課題
基盤研究(B)
本研究では、以下の3つの観点から医療サービス市場を分析した。第1には、診療所・病院がどのような特徴を持つ市場に直面してどのように競争を行っているのかという医療サービス市場の産業組織的分析、第2には、主たるサービス提供者である医師の供給はどのように行われているのかという医師の労働市場の分析、第3には、様々な医療政策が関係者のインセンティブを変えた結果医療サービス需要や供給に及ぼした影響の分析、である。医療サービス市場の競争については、(1)歯科医院の参入・退出分析、(2)大病院と診療所との連携、(3)医療法改正に伴う一般病床、療養病床間の病床選択、などのテーマについて理論的かつ実証的に分析した。医師の労働市場については、医師のキャリアパスと卒業生ネットワークに着目し、(1)女性医師のキャリア選択がどのように行われるのか、(2)卒後研修導入後どのような病院が研修医を多く集めることができたかの要因分析、(3)卒業生の就職ネットワークがどれくらい強固で安定しているのか、について分析した。医療政策については、(1)療養病院においてどのような要因が医療保険適用の療養病床と介護保険適用の療養病床に患者を誘導しているのかを需要サイドと供給サイドからの分析、(2)組合健保に課せられる老人保健制度への拠出金の増加分を雇用主側が負担しているのか従業員側が負担しているのかという保険料決定要因の分析、(3)国や地方自治体からの市町村国民健康保険への補助金が過剰な医療費の増加につながっているという分析、を行った。
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