研究課題
基盤研究(B)
本年度は、研究期間の最終年度であり、過去2年間の成果に基づいた研究を行い、下の成果を上げることができた。1.病態形成における硝子体の役割網膜疾患の病態形成における、硝子体の影響を検討した。特に、網膜静脈閉塞症や糖尿病網膜症が、単純型から増殖型に移行する際には、骨髄由来細胞が重要であり、骨髄細胞を誘導するために、硝子体中にstromal cell derived fhcto-1が増加することを見出した。特にこの因子は、VEGFを抑制すると減少する事実は、現在急速に広まっている抗VEGF治療を評価する点で、重要な発見である。また、網膜が傷害されると、HMGB-1が硝子体に増加することを見出した。この現象が意味する点は、現在解析中である。2.硝子体に関連した治療法の開発糖尿病などの病的状態では、硝子体中には多くのサイトカインが存在し、その治療に硝子体手術が広く行われている。昨年までの研究で、各疾患治療における硝子体可視化剤の有効性を示したが、本年はその長期経過をまとめた。その結果、従来法と比較して、硝子体可視化剤を用いた方法は安全かっ良好な成績を上げることがわかったものの、視力改善の効果は従来法と同等であることがわかった。その結果に基づいて、硝子体可視化剤が、米国で開発・商品化されたことは特筆すべきであるが、特許取得などの面で後れをとったことは大きな反省点である。3年間の研究期間であったが、硝子体細胞の機能解析、硝子体の病態形成機能、硝子体治療と基礎から臨床まで帳広い分野で成果を上げた。本研究は、硝子体生物学研究の門を開いた段階にすぎないものの、硝子体生物学という学問について今後も研究を継続することが、網膜硝子体疾患の治療法開発に繋がることを示すことができた。
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