研究課題/領域番号 |
17590568
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研究種目 |
基盤研究(C)
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配分区分 | 補助金 |
応募区分 | 一般 |
研究分野 |
公衆衛生学・健康科学
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研究機関 | (財)東京都老人総合研究所 |
研究代表者 |
藤原 佳典 財団法人東京都高齢者研究・福祉振興財団, 東京都老人総合研究所, 研究副部長 (50332367)
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研究分担者 |
新開 省二 東京都老人総合研究所, 研究部長 (60171063)
天野 秀紀 東京都老人総合研究所, 助手 (90260306)
内田 勇人 兵庫県立大学, 環境人間学部, 助教授 (50213442)
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研究期間 (年度) |
2005 – 2007
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キーワード | 認知機能低下 / スクリーニング / 生理的マーカー / 生化学的マーカー / 介護予防 |
研究概要 |
地域高齢者における介護予防施策を進める上で、認知機能低下者の早期発見に結び付ける認知機能の客観的な評価ツールの開発は重要である。新潟県長岡市旧与板町において2004年6月に実施された基本健康診査(T1)を受診した70歳以上の在宅高齢者約1,000名を3年間にわたり追跡することにより、生理学的マーカーとして、動脈脈波速度(PWV)を、また、生化学的マーカーとして血清β2ミクログロブリン(β2-M)を用いて、これらのマーカーが高齢者の認知機能の変化をどの程度予測しうるのか(予測妥当性)を検討する。受診者555人に対しPWVを測定した。年齢、就学年数、収縮期血圧、PWV(<1750vs.1750-2070vs.>2070)を強制投入した多重ロジスティック回帰分析をおこなったところ、PWV中位(1750-2070cm/sec)は低位に対して有意に語想起「動物名」(12語≧vs12<)の成績が低かった(0dds比=1.73、p=0.019)。 次に、2007年6月(T2)に再度、同様の健診をおこない、T1、T2ともに受診した264人を分析した。性、年齢、就学年数、血清β2-M(中央値で2群に分け、<1.5を低値、>=1.5を高値とした)、脈圧、糸球体ろ過量、血清アルブミン、HbA1cを強制投入した多重ロジスティック回帰分析をおこなったところ、血清β2-M低値群に比べた高値群の認知機能検査低得点の0dds比(95%CI)は、MMSE1.80(1.00-3.21)、語想起:「カ」1.70(1.16-2.50)であった。3年後(T2)の上記、認知機能を目的変数とした場合、語想起:「カ」の成績が低下する0dds比2.09(95%CI:1.04-4.21)であった。血清β2-M濃度高値は交絡要因を調整後も言語流暢性機能の低下を予測した。
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