| 研究概要 |
(1)コンピューター制御による軸索イオンチャネルin vivo解析法を確立し、健常人100名において施行して正常値を設定した。
(2)糖尿病性ニューロパチー患者96名において軸索イオンチャネルin vivo解析法を施行し、コントロール不良の高血糖患者において軸索Na電流が低下していること(Misawa, Kuwabara et al.,Clinical Neurophysiology,2005)、K電流が低下していること(Misawa, Kuwabara, et al.,Clinical Neurophysiology,2005)、Na電流の低下が高血糖下における末梢神経伝導速度低下と関連していること(Kikkawa, Kuwabara et al.,Clinical Neurophysiolog,2005)を明らかにし、論文に公表した。
(3)血糖コントロールの良好な糖尿病患者では正常者よりかえってって軸索Na電流が増加しており、これが運動神経軸索興奮性を増大させて有痛性筋痙攣を惹起していること、およびNaチャネル阻害剤である塩酸メキシレチンの投与によって軸索Na電流を抑制することにより筋痙攣の著明な改善が得られることを明らかにし、論文として公表した(Kuwabara et al.,Clinical Neurophysiology,2006)。
(4)糖尿病性ニューロパチーの治療薬として承認されているアルドース還元酵素阻害薬の投与により軸索Na電流および末梢神経伝導速度が改善することを、投与開始後6ヶ月の時点で確認し、観察を継続中である。また投与前の軸索Na電流が低下している患者において同剤がより有効であることを検証中である。
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