化学放射線療法感受性による食道癌治療の個別化に関する研究

2005 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 17591410
• 研究機関: 熊本大学
• 研究代表者: 馬場 秀夫 熊本大学, 大学院・医学薬学研究部, 教授 (20240905)
• 研究分担者: 沖 英次 九州大学病院, 助手 (70380392)
• キーワード: 食道癌 / 化学放射線療法 / 手術 / 3D CT / PET

研究概要

これまでの我々の免疫組織学的検索においてもp53(-)、p21(+)であるwild-type p53が機能していると考えられる症例において治療感受性が高い傾向が認められた。
本研究では、術前化学放射線療法あるいは根治的化学放射線療法を施行した食道癌症例を対象とし、術前治療としては40Gyの照射とシスプラチン+5-FUの化学療法を1cycle施行する。また根治的化学放射線療法としては60Gyの照射と2cycleの化学療法とし、その効果と癌関連遺伝子変異との相関を検討する。
一方、Three dimensional(3D)CTの普及により、周囲臓器との立体的位置関係のみでなく実質臓器や腫瘍の容積がある程度正確に推定できるようになった。
また、Positron Emission Tomography(PET)により癌細胞のviabilityの評価が可能となり、化学放射線療法の感受性の推定に有用と考えられる。
本研究では化学放射線療法施行例において、治療前、治療後に病変部を3D CT、PETで評価する。3D CTによるvolumetry、PETによるSUV(standardized uptake volume)値を治療前後で比較する。3D CTでは、volumetryによる正確な容積の推定が可能であり、縮小率の算出も信頼性が高い。PETでのSUV値の変化は、形態面のみならず、癌細胞のviabilityの変化を推測するのに有用であると期待される。術前治療施行例においては組織学的奏功度との関連を、根治的化学放射線療法施行例では生存率との関連を検討する。
現在、進行食道癌に対し上記の術前治療を行い、その治療効果を各種画像で解析するとともに、切除標本での病理学的効果の対比を行っている。

研究成果

• [雑誌論文] Significance of immunohistochemical expression of cyclooxyegenase-2 in squamous cell carcinoma of the esophagus (2005)
  • 著者名/発表者名: Nozoe T, Ezaki T, Kabashima A, Baba H, Maehara Y.
  • 雑誌名: Am J Surg 189;1 ページ: 110-115
• [雑誌論文] Modulation of anti-apoptosis by endogenous IAP expression in MKN45 human gastric cancer cells (2005)
  • 著者名/発表者名: Endo K, Kohnoe S, Tsujita E, Watanabe A, Nakashima H, Hideo B, Maehara Y.
  • 雑誌名: Anticancer Res 25 ページ: 2713-2718
• [雑誌論文] Galectin-3 expression is a potent prognostic marker in colorectal cancer (2005)
  • 著者名/発表者名: Endo K, Kohnoe S, Tsujita E, Watanabe A, Nakashima H, Hideo B, Maehara Y.
  • 雑誌名: Anticancer Res 25 ページ: 3117-3122
• [雑誌論文] Evaluation of endoscopic mucosal resection and nodal micromstastasis in pNO submucosal gastric cancer (2005)
  • 著者名/発表者名: Endo K, Kohnoe S, Okamura T, HaraguchiM, Nishiyama K, Toh Y, Hideo B, Maehara Y.
  • 雑誌名: Oncol Rep 13 ページ: 1059-1063
• [雑誌論文] Genetic mutual relationship between PTEN and p53 in gastric cancer (2005)
  • 著者名/発表者名: Oki E, Tokunaga E, Nakamura T, Ueda N, Futatsugi M, Mashino K, Yamamoto M, Watanabe M, Ikebe M, Kakeji Y, Baba H, Maehara Y.
  • 雑誌名: Cancer Lett 227 ページ: 33-38
• [雑誌論文] Hsitological and biological characteristics of esophageal dysplasia (2005)
  • 著者名/発表者名: Oki E, Watanabe M, Ikebe M, Morita M, Futatsugi M, Kakeji Y, Baba H, Maehara Y.
  • 雑誌名: Esophagus 2 ページ: 129-132