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2006 年度 実績報告書

小さな頸部リンパ節の診断法の確立:FDG-PETおよび超音波ドプラ法による検討

研究課題

研究課題/領域番号 17591978
研究機関愛知学院大学

研究代表者

有地 淑子  愛知学院大学, 歯学部, 講師 (60232063)

研究分担者 後藤 真一  愛知学院大学, 歯学部, 助手 (30319206)
有地 榮一郎  愛知学院大学, 歯学部, 教授 (00150459)
キーワード頚部リンパ節 / FDG-PET / 超音波ドプラ法 / 頭頚部癌 / リンパ節転移 / 扁平上皮癌
研究概要

口腔扁平上皮癌5例の転移リンパ節(46ヶ)の病理組織標本において,転移による変性とFDG-PET像を比較検討した.小さなリンパ節でもPETにて集積を示したものは,病理組織学的にも壊死,血管増生,角化変性の領域が大きかった.
口腔扁平上皮癌53例の摘出リンパ節において,転移の有無,長径および内部性状を記録した.転移の有無は病埋組織学的結果によった.中心壊死は転移リンパ節の38%,非転移リンパ節の0.3%,角化は転移リンパ節の24%,非転移リンパ節の1%,Hilum構造の消失は転移リンパ節の77%,非転移リンパ節の7%であった.いずれの所見も転移・非転移リンパ節の両群間に有意差を認めた(Chi-squaretest, P<0.01).転移リンパ節についてサイズによって,内部性状の変化がみられる頻度が異なるかどうかを検討した.中心壊死は長径≧15mm群の60%,小さな転移リンパ節(長径<15mm)群の27%であり,小さなリンパ節では有意にその頻度は減少した(Chi-squaretest, P<0.001).角化の頻度は,長径≧15mm群の35%,小さな転移リンパ節群の18%であり,両群間において有意差はみられなかった.Hilum構造の消失の頻度は,長径≧15mm群の88%,小さな転移リンパ節群の71%であり両群間に有意差がみられた(Chi-square test, P=0.049).
超音波ドプラ像においてリンパ節内部の血流パターンの頻度を転移リンパ節・非転移リンパ節間で比較した.Hilarは転移リンパ節の18%,非転移リンパ節の52%,Peripheralは転移リンパ節の17%,非転移リンパ節の1%,Internalは転移リンパ節の31%,非転移リンパ節の1%にみられた.Hilar, Peripheral, Interna玉の血流パターンを示す頻度は,転移・非転移リンパ節の両群間において有意差を認めた(Chi-squaretest,いずれもp<0.001).
以上の結果を踏まえ,中心壊死単独,短径8mm(頚部レベルIB,IIA)・6mm(他レベル)かつ角化・Hilum構造の消失・Internal血流パターンを転移リンパ節とする診断基準を作成した.この診断基準によると,sensitivity 77%, Specificity 95%, Accuracy 90%であり十分高い正診率を有した.

  • 研究成果

    (4件)

すべて 2006

すべて 雑誌論文 (4件)

  • [雑誌論文] FDG-PETでfalse positiveと思われる所見を呈した化学放射線治療後の舌癌症例.2006

    • 著者名/発表者名
      武藤雅子, 有地榮一郎, 不破信和, 有地淑子
    • 雑誌名

      歯放 46・2

      ページ: 78

  • [雑誌論文] Magnetic resonance imaging assessment of tumorous lesions in the floor of the mouth : case reports and review of the literature.2006

    • 著者名/発表者名
      Ariji Y, Gotoh M, Naitoh M, Izumi M, Shimozato K, Kurita K, Maeda H, Ariji E.
    • 雑誌名

      Oral Radiol 22・1

      ページ: 18-26

  • [雑誌論文] Ultrasonographic evaluation and differentiation of the tumorous lesions in the floor of the mouth : case reports and review of the literature.2006

    • 著者名/発表者名
      Ariji Y, Maeda H, Naitoh M, Gotoh M, Izumi M, Aimiya H, Shimozato K, Kurita K, Ariji E.
    • 雑誌名

      Oral Sci Int 3・1

      ページ: 35-44

  • [雑誌論文] Relationship between the growth pattern of nasopharyngeal cancer and the cervical lymph nodes based on MRI findings : Can the cervical radiation field be reduced in patients with nasopharyngeal cancer?2006

    • 著者名/発表者名
      Fuwa N, Ariji Y, Daimon T, Wakisaka M, Matsumoto A, Kodaira T, Tachibana H, Nakamura T, Satou Y.
    • 雑誌名

      Br J Radiol 79・945

      ページ: 725-729

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公開日: 2008-05-08   更新日: 2016-04-21  

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