| 研究課題/領域番号 |
17592017
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| 研究機関 | 東京医科歯科大学 |
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研究代表者 |
永井 正洋 東京医科歯科大学, 生体材料工学研究所, 特任助教 (10013971)
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| 研究分担者 |
高久田 和夫 東京医科歯科大学, 生体材料工学研究所, 教授 (70108223)
門磨 義則 東京医科歯科大学, 生体材料工学研究所, 准教授 (00092403)
渡辺 昭彦 東京医科歯科大学, 生体材料工学研究所, 助教 (30126263)
小山 富久 東京医科歯科大学, 生体材料工学研究所, 助教 (70361714)
石綿 勝 東京医科歯科大学, 歯学部, 講師 (70292985)
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| キーワード | 高齢者 / レジン床義歯 / 義歯粘膜側軟質レジン層 / EHMA-MMA共重合体 / 軟らかさ / 緩和応力速度 / 圧縮後寸法回復率 |
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| 研究概要 |
我々は、高齢者の新規入れ歯の設計コンセプトとして、咀嚼時の粘膜への刺激を和らげることを優先させ且つ適度の咀嚼力をも確保できることを念頭において、新規軟質レジン床義歯の開発を行なってきた。その軟質レジンとして、メタクリル酸2-エチルヘキシル(EHMA)-メタクリル酸メチル(MMA)共重合体に注目し、まずは圧縮特性を対象にEHMAの概略的な効果を明らかにした。次に、義歯軟質裏装材に必要な力学的特性:軟らかさ、応力緩和挙動(緩和応力速度)および圧縮後寸法回復挙動(5%圧縮変形後寸法回復率)について、我々の考案した独自の試験法により、詳細な検討を行なった。その結果、軟らかさ係数は、EHMAの組成比が80%を超えると指数関数的に増大し、EHMAの効果は顕著であった。緩和応力速度は、EHMAの組成比が60%以上の範囲ではほぼ同様であり、満足のゆく応力緩和現象が得られた。圧縮後寸法回復率は、EHMAの組成比が60%、70%のものは弾性的回復挙動を示し、80〜100%のものは粘弾性的回復挙動を示した。また、EHMAが80%以上の組成比の軟質レジンでは30秒後にはほぼ100%の寸法回復率を示し、この程度の遅れは臨床的には問題ないと判断した。実際の義歯の作製は、まずEHMA-MMA軟質レジンシート(厚さ:0.5〜1.5mm)に成形したものを準備し、それを義歯に裏装できるサイズにトリミングし、従来のレジン床義歯作製時における最終段階でEHMA-MMA軟質レジンシートを裏装させ、温熱加圧重合により行なった。市販の床用アクリルレジンとEHMA-MMA軟質レジンとの接着は化学的結合であり、はく離することはない。以上の結果から、このような粘弾性特性を有する軟質レジ層を粘膜面に応用した義歯は、従来の床用レジンとは異なり、咀嚼時に義歯床下粘膜に動的に伝達される支持圧力を分散、緩和させるので、咀嚼時の疼痛を回避させ、また褥瘡性潰瘍を生じさせ難い効果が期待できることが分かった。
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