| 研究概要 |
我々が平成9年から継続して調査している「国立長寿医療センター・老化に関する長期縦断疫学調査NILS-LSA」の第2次調査(2000-2002)および第4次調査調査(2004-2006)にともに参加した、第2次調査時41-82歳の地域在住中高年女性847人(平均年齢58.4±10.7歳)のデータを用いて尿失禁と身体的余暇活動および筋力との関連について検討した。
1.尿失禁有りと答えた者は第2次調査では433人(51.1%)、第4次調査では410人(48.4%)であった。
2.第4次調査の尿失禁者の87.3%は腹圧性尿失禁であり、22.3%は切迫性尿失禁であった(複数回答)。
3.第2次調査で尿失禁のなかった者414人中、第4次調査で尿失禁有りと答えた者は79人(19.1%)であった。新規発症尿失禁は腹圧性尿失禁82.3%、切迫性尿失禁20.3%(複数回答)であり、40代では新規発症尿失禁のすべてが腹圧性尿失禁であった。
4.第2次調査時の身体的余暇活動の有無や強度(2.5Mets、4.5Mets、6.5Mets)と第4次調査での新規尿失禁発症との間には有意な関連は認められなかった。年代別に検討した結果、50代でのみ、2.5Metsの身体活動を日常行っている者(尿失禁新規発症率7.1%)では、行っていない者(19.3%)よりも発症率が少ない傾向が認められた(P=0.0526)。
5.第2次調査時の筋力(脚筋力、脚進展パワー、握力、腹筋)と第4次調査での新規尿失禁発症との関連を検討した。脚筋力において、尿失禁の新規発症者では、発症しなかった者よりも脚筋力が低い傾向を示した(26.2±0.8kg,27.7±0.40kg(平均値±標準誤差),p=0.0987)。
以上から中高年の尿失禁では年間約5%の新規発症があると考えられ、脚筋力や身体活動がとくに中年で尿失禁予防に効果がある可能性が示唆された。
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