| 研究概要 |
前方視的コホート研究として,以下の研究成果をあげた.
1.自然流産の脱落膜中NK細胞のperforin, CD94, CD161, CD158a, CD158b, CD244発現,CD8陽性T細胞のperforin発現をフローサイトメトリー法で調べ,同時に絨毛染色体核型分析を行った.染色体正常流産(SANK, n=11),染色体異常流産(SAAK, n=18),人工中絶(IA, n=13)の3群で比較した結果,SANKのNK細胞CD158a(26±15%),CD94(50±26%),CD244(81±25%)陽性比率は,SAAKの各42±20%,71±20%,94±4%,およびIAの各44±22%,81±18%,92±5%に比べて有意に低値だった.逆に,SANKのNK細胞(76%±11%)やT細胞(31±9%)のperforin陽性比率は,SAAK(67±17%,24±9%)およびIA(63±12%,20±8%)と比べて有意に高値だった.CD158a (KIR2DL1)やCD94はNK細胞抑制受容体として,perforinは細胞障害性に関与するため,SANKでは脱落膜中NK細胞活性化や細胞障害性が亢進していると考えられる.本研究によって,SANK発症機構における免疫学的要因を初めて明らかにした(Yamada et al., Mol Hum Reprod 2005).
2.自然流産の脱落膜中で,NK細胞%, NKT細胞%, Th1/2,Tc1/2を調べた.IA群(n=14)に比べて,Th細胞のIFN-γ+細胞%とIL-4+/TNF-α+比の上昇,およびTc細胞のIL-4+細胞%, IL-4+/IFN-γ+比とIL-4+/TNF-α+比の低下がSA群で認められたが,SANK (n=14)とSAAK (n=26)には差がなかった.SANKにおけるTh1優位は確認されなかった(Shimada et al.,投稿中).
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