研究概要 |
1.健常有歯顎者における測定 まず,本研究で用いる舌圧センサシートの有用性を確かめ,舌腫瘍患者の舌圧との比較に用いるコントロール群とするために,若年有歯顎者30名の嚥下時舌圧を測定した.有病者や高齢者における舌圧との比較におけるコントロール群とする.その結果,正中前方部に設置されたCh1に最も高い値が認められた.一方,正中後方部に設置されたCh3がもっとも低い値となった.また,左右差は認められなかった. さらに,我々がこれまでに行ってきた圧力センサを用いて測定した舌圧の結果と比較したところ,全ての計測部位でほぼ同じ値となり,センサシートを用いた舌圧測定法の有用性が示唆された. 2.舌腫瘍患者に対する測定 舌腫瘍と診断された患者2名に対し,舌部分切除術の術前と術後において測定を行った.各患者の使用している上顎義歯もしくはあらかじめ製作しておいた厚さ1.2mmの口蓋床に,接着剤を用いてセンサシートを貼付して測定を行った.測定項目は水嚥下(15cc),空嚥下ならびに口蓋への最大押し付けとした.測定の結果,前腕皮弁による再建が行われた症例では,術前術後において舌圧の大きさにほとんど違いは見られず,同時に行った30ccの水のみテストでも嚥下機能に低下は見ちれなかった.一方,再建が行われなかった症例では,手術前と比較して手術後には切除部位に対応した舌圧の減少が観察され,補綴装置製作などリハビリテーションの必要性が示唆された. 今後は,被験者数をさらに増やすとともに,舌の可動性などの要因を含めた分析を行っていく予定としている.
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