| 研究課題/領域番号 |
17H02168
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| 研究機関 | 国立研究開発法人国立がん研究センター |
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研究代表者 |
井上 洋士 国立研究開発法人国立がん研究センター, がん対策情報センター, 主任研究員 (60375623)
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| 研究分担者 |
戸ヶ里 泰典 放送大学, 教養学部, 教授 (20509525)
細川 陸也 名古屋市立大学, 大学院看護学研究科, 助教 (70735464)
若林 チヒロ 埼玉県立大学, 保健医療福祉学部, 教授 (40315718)
米倉 佑貴 聖路加国際大学, 大学院看護学研究科, 助教 (50583845)
片倉 直子 神戸市看護大学, 看護学部, 教授 (60400818)
関 由起子 埼玉大学, 教育学部, 教授 (30342687)
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| 研究期間 (年度) |
2017-04-01 – 2021-03-31
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| キーワード | 健康情報学 / 応用健康科学 / 感染看護 |
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| 研究実績の概要 |
HIV 陽性者はHIV 関連スティグマ（差別や偏見）のために孤立しがちであり、地域の対面支援サービスを活用しにくい現状にある。肯定的対処につながる姿勢を獲得できる機会を対面とは異なるサービス形態で提供しなければ、彼らの安定した＜生＞の再構築やQOL向上は実現しにくい。そこで本研究では、Web の活用に着眼し、統合的・双方向的なWeb 支援ツール活用による健康支援を目指す。そのために既存のHIV 陽性者対象大規模調査データの２次分析及び国内外でのWeb やeラーニングを利用した患者支援の事例レビューを実施し、その分析結果をもとにしたWeb 支援ツールの設計・開発・公開をし、HIV 陽性者対象調査実施を通じた評価を行う。また、同ツールの持続可能性や今後の活用法を探り、バーチャルな患者支援・健康支援のあり方の理論化を目指した。
30 年度については「開発フェーズ」として位置づけ、29年度に得られた文献レビューでの知見をもとに、Web 支援ツールの設計と開発を実施した。当初の目標に照らして、当事者参加型形式でのディスカッションの場を設けて十分な検討を加えたが、HIV感染症をめるぐ急速な研究成果の公表が相次ぎ、どのようなウェブサイトを構築すればよいのか着地がうまくいかない状況になった。特にアムステルダムで開催された22nd International AIDS Conference では、ここまでの成果の一部を報告したものの、国際的には、治療薬によってウイルス量が検出限界未満になれば他者への性感染は一切なくなるという研究成果が発表され、HIV陽性者にとって大きな環境変化につながると考えられた。そこでこれを踏まえた設計に切り替えるべきであるとの判断をすることとし、当初予定よりも遅らせてでもこの重要な知見を活かしたウェブサイトにする方向性へと切り替えた。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
3: やや遅れている
理由
研究実績にも記したように、U=U、つまりHIV陽性であっても治療薬によって半年以上ウイルス量検出限界未満に継続的になっている場合には、他者への性交渉による感染リスクはゼロであるという知見が明らかとなった。このことは、これまでHIV感染の他者への予防策が中心的に語られがちであったHIV陽性者支援やケアにおいて、むしろHIV感染症以外の性感染症にも目を向けること、慢性疾患として他の疾患の早期発見早期治療に関心を注ぐこと、すなわち総合的な健康向上を目指すことが重要視されるようになった。そのため、想定していたウェブツールの設計の一部を見直す必要性が生じてきたため。
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| 今後の研究の推進方策 |
ウェブツールの設計見直しをし、特に性感染症に目を向けて、それらの症状や病気への理解を深めることを前提に、ウェブツールの企画・開発を変えていくものとする。また、当初から予定していた内容についても微修正を施し、より現実的なツールとして開発し公開することを目指していく。
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