診察室外血圧の統合データベース構築と循環器リスクの比較評価

2019 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 17H04126
• 研究機関: 帝京大学
• 研究代表者: 淺山 敬 帝京大学, 医学部, 准教授 (80431518)
• 研究分担者: 田原 康玄 京都大学, 医学研究科, 特定教授 (00268749) ; 二宮 利治 九州大学, 医学研究院, 教授 (30571765) ; 神出 計 大阪大学, 医学系研究科, 教授 (80393239) ; 大久保 孝義 帝京大学, 医学部, 教授 (60344652) ; 菊谷 昌浩 帝京大学, 医学部, 教授 (80361111)
• 研究期間 (年度): 2017-04-01 – 2021-03-31
• キーワード: 家庭血圧 / 診察室外血圧 / 自由行動下血圧 / 循環器疫学 / 集計データ解析

研究実績の概要

本年度 (令和元年度)、大迫研究コホートでは、前年度までに引き続いて対象の地区住民に家庭血圧計 HEM-7080ICを1ヶ月貸与する形式で 1ヶ月間の家庭血圧測定を実施した。さらに同じ対象者について、自己記入式ならびにインタビュー形式の質問紙票や個別の面談を行い、また糖尿病検診 (OGTT試験)や頭部 MRI撮影、頸部エコー検査などによって精緻な脳心血管病リスク因子の関連情報収集・分析を実施した。
本研究に参画している SONIC研究、久山町研究、長浜研究、SESSAの各コホートでも、家庭血圧ならびに関連情報の収集とデータ分析を行い、得られた知見を国内外の学会等で発表した。さらに、5コホートの家庭血圧の集計データに基づいて、我が国の一般地域住民における家庭血圧・脈圧と分布と降圧治療の影響に関する分析結果を学術誌に上梓した。
一方、先行する自由行動下血圧の国際共同研究 IDACOと、家庭血圧の国際共同研究 IDHOCOで、家庭血圧・24時間自由行動下血圧に関するコホート研究を実施している世界12ヶ国以上 (オーストラリアを除く4大陸)の研究代表者・若手研究者 50名以上が一堂に会する形で、令和元年10月に東京で International Consortium Meetingを主催した。会議内でも本研究の関連成果の討議が活発に行われ、ガイドラインで定められた家庭血圧測定条件が我が国と欧米で異なること、そのことが特に晩の家庭血圧測定値に大きな影響を及ぼしていることが明らかとなり、今後の家庭血圧の国際比較と標準化の道筋をつけることができた。

現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

家庭血圧ならびに関連情報の収集は各コホートにおいて順調に進み、積極的な成果発表が実現された。ただし、大規模アンケート調査の実施は令和元年度に実施できず、令和2年度は新型コロナウイルス感染症の影響で大迫研究そのものが1年間延期となったため、本補助事業の期間内に終了できなかった。一方、集計データの分析は順調で、原著論文として発表し得た。

今後の研究の推進方策

今後も本研究のスキームで、参加する各コホートで家庭血圧をはじめとする関連情報の測定と収集を行う。また、集計データベースを用いた分析をさらに進めて、新たな着想に基づいた分析の成果を早期に国内外で発表する。

研究成果

• [国際共同研究] KU Leuven(ベルギー)
  • 国名: ベルギー
  • 外国機関名: KU Leuven
• [雑誌論文] Day-to-day blood pressure variability is associated with lower cognitive performance among the Japanese community-dwelling oldest-old population: the SONIC study. (2020)
  • 著者名/発表者名: Godai K, Kabayama M, Gondo Y, Yasumoto S, Sekiguchi T, Noma T, Tanaka K, Kiyoshige E, Akagi Y, Sugimoto K, Akasaka H, Takami Y, Takeya Y, Yamamoto K, Arai Y, Masui Y, Ishizaki T, Ikebe K, Satoh M, Asayama K, Ohkubo T, Rakugi H, Kamide K and SONIC study group.
  • 雑誌名: Hypertension Research 巻: 43 ページ: 404-411
  • DOI: 10.1038/s41440-019-0377-5
  • 査読あり
• [雑誌論文] Recent status of self-measured home blood pressure in the Japanese general population: a modern database on self-measured home blood pressure (MDAS). (2020)
  • 著者名/発表者名: Asayama K, Tabara Y, Oishi E, Sakata S, Hisamatsu T, Godai K, Kabayama M, Tatsumi Y, Hata J, Kikuya M, Kamide K, Miura K, Ninomiya T, Ohkubo T.
  • 雑誌名: Hypertension Research 巻: 43 ページ: 1403-1412
  • DOI: 10.1038/s41440-020-0530-1
  • 査読あり
• [雑誌論文] Antihypertensive drug effects according to the pretreatment self-measured home blood pressure: the HOMED-BP study. (2020)
  • 著者名/発表者名: Sano H, Hara A, Asayama K, Miyazaki S, Kikuya M, Imai Y, Ohkubo T.
  • 雑誌名: BMJ Open 巻: 10 ページ: e040524
  • DOI: 10.1136/bmjopen-2020-040524
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Association of office and ambulatory blood pressure with mortality and cardiovascular outcomes. (2019)
  • 著者名/発表者名: Yang WY, Melgarejo JD, Thijs L, Zhang ZY, Boggia J, Wei FF, Hansen TW, Asayama K, Ohkubo T, Jeppesen J, Dolan E, Stolarz-Skrzypek K, Malyutina S, Casiglia E, Lind L, Filipovsky J, Maestre GE, Li Y, Wang JG, Imai Y, Kawecka-Jaszcz K, Sandoya E, Narkiewicz K, O'Brien E, Verhamme P, Staessen JA.
  • 雑誌名: JAMA 巻: 322 ページ: 409-420
  • DOI: 10.1001/jama.2019.9811
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Age-related trends in home blood pressure, home pulse rate, and day-to-day blood pressure and pulse rate variability based on longitudinal cohort data: the Ohasama study. (2019)
  • 著者名/発表者名: Satoh M, Metoki H, Asayama K, Murakami T, Inoue R, Tsubota-Utsugi M, Matsuda A, Hirose T, Hara A, Obara T, Kikuya M, Nomura K, Hozawa A, Imai Y, Ohkubo T.
  • 雑誌名: Journal of the American Heart Association 巻: 8 ページ: e012121
  • DOI: 10.1161/JAHA.119.012121
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Opposing age-related trends in absolute and relative risk of adverse health outcomes associated with out-of-office blood pressure. (2019)
  • 著者名/発表者名: Li Y, Thijs L, Zhang ZY, Asayama K, et al.
  • 雑誌名: Hypertension 巻: 74 ページ: 1333-1342
  • DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.12958
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [学会発表] Sex differences on out-of-office blood pressure. (2019)
  • 著者名/発表者名: Kei Asayama
  • 学会等名: Pulse of Asia (POA) 2019
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] Ambulatory BP Monitoring. (2019)
  • 著者名/発表者名: Kei Asayama
  • 学会等名: Asian Pacific Society of Cardiology (APSC) Congress in 2019 in conjunction with the 50th Annual Convention and Scientific Meeting of the Philippine Heart Association (PHA)
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] Japan National Health and Nutrition Survey (NHNS of Japan) - blood pressure measurement standard protocol and replacement of mercury device for non-mercury era. (2019)
  • 著者名/発表者名: Kei Asayama
  • 学会等名: Hypertension Jeju 2019 in conjunction with the 50th Scientific Meeting of the Korean Society of Hypertension
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] 家庭血圧、自由行動下血圧の性差。 (2019)
  • 著者名/発表者名: 浅山 敬
  • 学会等名: 第55回日本循環器病予防学会
  • 招待講演
• [学会発表] Home versus Ambulatory Blood Pressure Monitoring. (2019)
  • 著者名/発表者名: Kei Asayama
  • 学会等名: The 29th Congress of the European Society of Hypertension
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] Research on home nighttime blood pressure. (2019)
  • 著者名/発表者名: Kei Asayama
  • 学会等名: 2019 Chinese Hypertension Meeting and 21st International Symposium on Hypertension & Related Diseases
  • 国際学会 / 招待講演
• [学会発表] ビッグデータの血圧値は信用できるか? (2019)
  • 著者名/発表者名: 浅山 敬
  • 学会等名: 第1回Digital Hypertension Conference
  • 招待講演
• [学会発表] Experiment of the integration of partitioned summary data. (2019)
  • 著者名/発表者名: Kei Asayama
  • 学会等名: IDACO/IDHOCO/IDCARS Consortium Meeting 2019
  • 国際学会
• [図書] Blood Pressure and Cardiovascular Disease in the Elderly. In: Health Issues and Care System for the Elderly. (2019)
  • 著者名/発表者名: Asayama Kei, Ohkubo Takayoshi.
  • 総ページ数: VIII, 196
  • 出版者: Springer Nature Singapore Pte Ltd.
  • ISBN: 9789811317613
• [学会・シンポジウム開催] IDACO/IDHOCO/IDCARS Consortium Meeting 2019 (2019)