大規模医療・介護関連データベースを用いた臨床疫学・経済学研究基盤構築

2020 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 17H05077
• 研究機関: 東京大学
• 研究代表者: 松居 宏樹 東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 助教 (70608794)
• 研究期間 (年度): 2017-04-01 – 2021-03-31
• キーワード: 大規模医療介護データ / 臨床疫学 / 深層学習 / ユーザーインターフェース

研究実績の概要

本研究の目的は国内に存在する複数の大規模医療・介護関連データベースを統合することで、医療・介護のフィールドを超えた患者縦断データを作成し、それを用いて臨床疫学・経済学研究を行うインフラを整備することである。 そのために以下の事項を行うことを目的としている。i)共通IDの存在しないデータベース間のデータ突合手法の開発を行う。ii)医療・介護アウトカムの地理的・経時的変化の可視化と規定要因を明らかにする。iii)医療・介護のフィールドを超えた、患者長期追跡データベースを作成し、診療行為や薬剤・介護サービスと長期的な医療・介護アウトカムとの関連を検証する。
本年度は昨年度に引き続き、共通IDの存在しないデータベース間のデータ突合手法の開発に取り組んだ。今年度は特に、レセプトデータベース（NDB）と病院から収集される退院時サマリ情報（DPC）の情報を連携して解析する手法を開発し成果を上げた。
昨年度作成した肺炎を対象としていたリスクモデルをすべてのDPC入院症例に拡張し、高い精度を得ることができた旨を報告したが、論文化を行い投稿中である。
さらに、本年度は自然言語処理で用いられる手法をモデルに取り入れ、入院時のレセプト情報から退院時のADLを予測するモデルの構築にも成功した。
それに加え、研究機関を通じ構築したレセプトデータの研究用データモデルを幅広い研究者が利用できるように、ユーザーインターフェース構築を実施しすることや、昨年度利用許諾を得た、医療・介護データベースのデータモデルの構築および、共通IDのないデータベース間のID統合を複数データベース間に拡張することにとり組んだ。

現在までの達成度 (段落)

令和2年度が最終年度であるため、記入しない。

今後の研究の推進方策

令和2年度が最終年度であるため、記入しない。

研究成果

• [雑誌論文] Sodium‐glucose cotransporter‐2 inhibitors and the risk of urinary tract infection among diabetic patients in Japan: Target trial emulation using a nationwide administrative claims database (2021)
  • 著者名/発表者名: Takeuchi Yoshinori、Kumamaru Hiraku、Hagiwara Yasuhiro、Matsui Hiroki、Yasunaga Hideo、Miyata Hiroaki、Matsuyama Yutaka
  • 雑誌名: Diabetes, Obesity and Metabolism 巻: 0 ページ: 1-10
  • DOI: 10.1111/dom.14353
  • 査読あり
• [雑誌論文] Association between nutritional guidance or ophthalmological examination and discontinuation of physician visits in patients with newly diagnosed diabetes: A retrospective cohort study using a nationwide database (2021)
  • 著者名/発表者名: Okada Akira、Ono Sachiko、Yamaguchi Satoko、Yamana Hayato、Ikeda Kurakawa Kayo、Michihata Nobuaki、Matsui Hiroki、Nangaku Masaomi、Yamauchi Toshimasa、Yasunaga Hideo、Kadowaki Takashi
  • 雑誌名: Journal of Diabetes Investigation 巻: 0 ページ: -
  • DOI: 10.1111/jdi.13510
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Volatile versus Total Intravenous Anesthesia for Cancer Prognosis in Patients Having Digestive Cancer Surgery (2020)
  • 著者名/発表者名: Makito Kanako、Matsui Hiroki、Fushimi Kiyohide、Yasunaga Hideo
  • 雑誌名: Anesthesiology 巻: 133 ページ: 764～773
  • DOI: 10.1097/ALN.0000000000003440
  • 査読あり
• [雑誌論文] Ophthalmic Corticosteroids in Pregnant Women with Allergic Conjunctivitis and Adverse Neonatal Outcomes: Propensity Score Analyses (2020)
  • 著者名/発表者名: Hashimoto Yohei、Michihata Nobuaki、Yamana Hayato、Shigemi Daisuke、Morita Kojiro、Matsui Hiroki、Yasunaga Hideo、Aihara Makoto
  • 雑誌名: American Journal of Ophthalmology 巻: 220 ページ: 91～101
  • DOI: 10.1016/j.ajo.2020.07.011
  • 査読あり
• [雑誌論文] Vasopressin versus epinephrine as adjunct vasopressors for septic shock (2020)
  • 著者名/発表者名: Aso Shotaro、Matsui Hiroki、Fushimi Kiyohide、Yasunaga Hideo
  • 雑誌名: Intensive Care Medicine 巻: 46 ページ: 1484～1485
  • DOI: 10.1007/s00134-020-06012-7
  • 査読あり
• [備考] Research map
  • URL: https://researchmap.jp/ptmatsui