| 研究課題/領域番号 |
17K00909
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| 研究機関 | 独立行政法人国立病院機構(相模原病院臨床研究センター) |
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研究代表者 |
佐藤 さくら 独立行政法人国立病院機構(相模原病院臨床研究センター), 食物アレルギー研究室, 室長 (90398272)
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| 研究分担者 |
海老澤 元宏 独立行政法人国立病院機構(相模原病院臨床研究センター), アレルギー性疾患研究部, 部長 (30338876)
柳田 紀之 独立行政法人国立病院機構(相模原病院臨床研究センター), 小児科, 医長 (40436150)
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| 研究期間 (年度) |
2017-04-01 – 2021-03-31
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| キーワード | 食物アレルギー / 交差抗原性 / 口腔アレルギー症候群 / PR-10 / プロフィリン / アレルゲンコンポーネント / 果物 |
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| 研究実績の概要 |
本研究では多施設で小児期の花粉-食物アレルギー症候群 (PFAS)症例を集積し、臨床情報やアレルゲンコンポーネント解析結果からアナフィラキシーのリスク因子を明らかにし、摂取可能な調理形態のアンケート調査をもとに食事指導法を確立することを目的とする。
2020年9月で症例登録を終了し、12月までに臨床情報に関するデータ固定を終了した。解析対象は297例、登録時の年齢10歳（以下、中央値））は、PFAS診断時の年齢が8歳、69％にPFAS以外の食物アレルギー、51％に季節性アレルギー性鼻炎を合併していた。原因食物（重複あり）はモモ143例、リンゴ124例、キウイ122例、メロン120例、バナナ76例が上位5抗原であった。10例以上の抗原の誘発症状は、口腔粘膜症状以外がブドウ30％、バナナ26％、みかん・オレンジ23％、大豆21％、イチゴ20％の順に高く、抗ヒスタミン薬による治療を要した口腔粘膜症状がビワ44％、ナシ・アボカド36％、みかん・オレンジ35％、スイカ・マンゴー31％であった。
解析対象のうちコンポーネント特異的IgE抗体検査を終了した118例では、原因食物（重複あり）はモモ65例、キウイ58例、リンゴ48例、メロン46例、スイカ29例が上位5抗原であった。原因食物はモモ55％、キウイ49％、リンゴ41％、メロン39％、スイカ25％の順で、何れかの食物に対する口腔粘膜以外の症状を25％に認めた。PR-10感作例が76％、プロフィリン感作例が63％、LTP感作例が48％、それぞれの単独感作が16％、11％、3％であった。単独感作例の原因食物はPR-10感作例ではモモ、プロフィリン感作例ではメロンが最も多く、LTP感作例ではリンゴ・バナナであった。口腔粘膜以外の症状の誘発とコンポーネントの感作パターンに明らかな関連を認めなかった。
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