| 研究課題/領域番号 |
17K01466
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| 研究機関 | 埼玉医科大学 |
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研究代表者 |
倉林 均 埼玉医科大学, 医学部, 教授 (70192036)
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| 研究期間 (年度) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| キーワード | リハビリテーション / 脳卒中 / アポトーシス / サイトカイン / 神経細胞死 |
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| 研究実績の概要 |
運動療法が脳梗塞の二次予防や神経細胞死抑制に寄与するかを研究してきた。平成26-28科研費では、脳梗塞における運動療法が血管内皮障害、線溶機能、血小板活性化、炎症性サイトカインを沈静化する方向に影響することを報告した。運動療法の継続が、血小板活性化の抑制、線溶機能の亢進、血管内皮障害の沈静化を引き起こし、脳梗塞の二次予防に寄与することを示した。
本研究課題では、さらに脳梗塞の後に発生するアポトーシスや神経細胞死に与える影響を検討した。初期治療を終えた亜急性期の脳梗塞患者について、運動療法（リハビリテーション）期間中の IL-1β、IL-6、TNF-α、TNFR1、TNFR2、Fas、L-selectinP-selectinを測定し、研究期間中の変化分（ΔIL-1β、ΔIL-6、ΔTNF-α、ΔTNFR1、ΔTNFR2、Fas、ΔL-selectin、ΔP-selectin）を計算し、同期間中に施行された運動療法の平均時間（min/day）との相関関係を解析した。症例集積中かつ解析途上であるが、運動療法の1日当たりの平均時間と、ΔFas、ΔIL-6、ΔIL-1β、ΔTNFR1、ΔTNFR2、ΔP-selectin、ΔL-selectin とが、緩やかな相関関係を持つ傾向がみられた。運動療法の継続が、アポトーシスや神経細胞死の抑制に関連して、脳梗塞の増悪を抑制する可能性が示唆される。
今後症例を追加して解析していきたい。
また、neuronal growth factor (NGF)、Brain derived neurotrophic factor (BDNF)、Fas Ligand (FasL)、endothelin (EC) 等についても測定し、運動療法との相関関係を解析をしていきたい。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
目標症例数にはまだ達していないが、概ね研究計画通りに測定、解析が進んでいる。
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| 今後の研究の推進方策 |
交付申請書に記載した研究計画に基づいて、上記の測定、解析を継続していく。また、neuronal growth factor (NGF)、Brain derived neurotrophic factor(BDNF)、Fas Ligand (FasL)、endothelin (EC) 等についても解析をしていきたい。
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| 次年度使用額が生じた理由 |
症例が未だ目標数に達していなかったので今年度の検査測定費用が減額となった。外注測定を先行して、今年度に購入予定だった測定機器等を次年度以降に購入し、検体を凍結して症例が集まった時点で一括測定することにした。
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