| 研究実績の概要 |
昨年度までの研究から，思春期特発性側弯症（AIS）ではカーブタイプにより側弯形態に相違があり，この相違が装具療法においても矯正効果に影響する可能性があると考えた．そのため，従来型硬性装具による矯正効果を改めてカーブタイプに基づき調査した． King分類を用いてカーブタイプを分類し，Main Thoracic (MT)，Thoracolumbar/Lumbar (TL/L) のカーブの角度をそれぞれ計測し，カーブタイプごとにMT，TL/Lの初期矯正率について検討した．その結果，MTの初期矯正率にタイプによる差を認めず，Boston装具はパッドの位置を変更することでカーブタイプによらず対応できるため，全てのカーブタイプで矯正効果を有すると考えた．一方，TL/Lの初期矯正率はカーブタイプごとに装具の有効性を考慮する必要があると考えた．
またAIS患者および健常者の腰椎STLデータを用いて形態学的評価を行い，AISのカーブ形態評価におけるSTLデータの有用性を検討した．Rush Spine Worksを用いて各椎体(L1~5)の配列について椎体の重心点を基にして前額軸，矢状軸，垂直軸における軸方向の並進量(X-t, Y-t, Z-t)，軸を中心とした回旋角(X-r, Y-r, Z-r)を計測し，AIS例と健常者例で比較検討した．その結果，前後方向の移動量，腰椎前弯角の差を認めなかったことから，AISの腰椎における矢状面の配列は健常者と差がないと考えた．一方，頭尾側距離の短縮，側屈角の左側開大，左右方向の移動量および水平回旋角の頂椎を境にした変位方向の反転がAISにおける腰椎カーブの特徴と考えた．STLデータを用いることで詳細な三次元定量評価が可能となり，AISにおける腰椎カーブの形態学的特徴を定量的に明らかにできた．
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