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2019 年度 実績報告書

過疎地域の包括ケアシステムに関わる介護リスク集積集団に関する研究

研究課題

研究課題/領域番号 17K01574
研究機関北海道科学大学

研究代表者

河口 明人  北海道科学大学, 保健医療学部, 教授 (70214608)

研究分担者 秋山 正晴  北海道科学大学, 保健医療学部, 教授 (10382475)
佐藤 洋一郎  北海道科学大学, 保健医療学部, 准教授 (20433518)
細谷 志帆  北海道科学大学, 保健医療学部, 助教 (40736386) [辞退]
研究期間 (年度) 2017-04-01 – 2020-03-31
キーワード高齢者 / 過疎地域 / 介護予防 / 孤立 / 閉じこもり / ADL
研究実績の概要

我が国の超高齢社会の過程で高齢世代の孤立とフレイル(脆弱)化が進んでいる。地方在住ハイリスク高齢者集団の把握と対策のために、昨年に引き続き①医科歯科健診、②身体活動機能、③生活環境、④認知機能評価を行い、症例数を増やすとともに、「孤立」「閉じこもり」高齢者のQOL分析を行った。「閉じこもり」は、基本チェックリストにおける「週に一度は外出していますか?」の問いに「いいえ」で応えた高齢者と定義し、(社会的)「孤立」は、「周りに大切なことを相談する人がいますか?」の問いに「いいえ」で回答した高齢者とした。
有効回答数196名のうち「孤立」高齢者は88名、非孤立高齢者と比較して年齢、認知機能、ADL各種には差は認められなかったが、独居21名(24%)、夫婦世帯50名(57%)、二世代以上世帯17名(19%)で、男女ともに「夫婦世帯」であるにも拘わらず孤立しているという驚くべき結果であった。さらに孤立高齢者のQOLでは、非孤立高齢者と比較して身体的日常役割機能(RP)、社会生活機能(SF)が有意に不良であり、身体の痛み(BP)、こころの健康感(MH)も不良の傾向にあった。独居世帯や二世代以上の「多世代世帯」の高齢者と比較して、高齢者夫婦世帯でのQOL低下という課題が浮き彫りにされ、その背景として、一方が他方を間断なく介護する状況が推定され、誰にも相談できない高齢者夫婦世帯の危機的状況が示唆された。
一方「閉じこもり」高齢者は22名で有意に高齢であり、ADL(生活機能、運動機能)が不良であり、老研式日常生活活動度においても、手段的ADL、知的機能、社会的役割のすべての側面で低下していた。さらに、MMSEおよびHDS-R得点とも有意に低く、QOLに関しては、身体機能(PF)が有意に低下し、その背景としての身体的機能において、SMIおよび握力に差はなかったが、歩行速度が有意に低かった。

  • 研究成果

    (2件)

すべて 2019

すべて 学会発表 (2件)

  • [学会発表] 嚥下機能とサルコペニア・身体機能の関連について2019

    • 著者名/発表者名
      菊池 真、澤飯 順子、今村 理子、安倍 嘉彦、兼平 孝、菊田 有美、花田 優里子、 佐藤 洋一郎、井野 拓実、河口 明人
    • 学会等名
      第21回日本体力医学会北海道地方会
  • [学会発表] 高齢者の孤立・閉じこもりとQOLについて2019

    • 著者名/発表者名
      渡邊瑛介、花田優里子、菊田 有美、木下美緒、桜井勝義、佐藤 洋一郎、井野 拓実、河口 明人
    • 学会等名
      第21回日本体力医学会北海道地方会

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公開日: 2021-01-27  

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