| 研究実績の概要 |
本研究の目的は，認知症高齢者を介護する家族の負担感の軽減とQOLの拡大に対する「日本版ACT（Acceptance and Commitment Therapy）プログラム」の効果を検討することである。その効果検証は，「実証に基づくトリートメント」の開発の方法論に則り，事例研究，一事例の実験デザインによる研究，オープン試験（群間比較）というプロセスで行う。
本年度は，ACTプログラム（プロトタイプ）の実施とその評価をすることを目標とした。プロトタイプは，McCurry(2006)の家族介護者向けの支援プログラムである「DANCE」と呼ばれるトリートメント・モデルに，ACTの内容を組み入れて開発された。プログラムは，6-12回の個別の短期療法と3回（1ヵ月単位）のフォローアップで構成された。測度については，アウトカム測度として，１）Zarit 介護負担尺度日本語版の短縮版 (J-ZBI_8；荒井ら, 2003)，２）GHQ 30精神健康調査票(中川・大坊, 1985)，３）WHO-QOL26(田崎・中根, 1997)とした。研究参加者は，地域のフリーペーパーにて募集し，選定基準や同意が得られた介護者５名が，研究参加者として，当該ACTプログラムのプロトタイプに参加した。その結果，５名中３名に対して効果が見られた。５名の結果を統合した統計的分析の結果においても，中程度に有意な効果が見られた（p=0.0028, Tau-U=0.56 (95% CI[0.226, 0.901)）。この結果は，Associtation for Contextual Behavioral Science の国際学会（カナダ，モントリオール）にて発表された。
さらに、家族介護者が援助提供施設に出向くことができない場合，遠隔ビデオ通話などのインフラを使用して、同一のプログラムの効果を検討した。また，BPSDそのものに対する介入支援方法の実施方法も，プロトコルにさらに付加させることも検討した。その結果、対面式の実施と同様の効果を得た。
|
