| 研究課題/領域番号 |
17K08435
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| 研究機関 | 筑波大学 |
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研究代表者 |
小畠 真奈 筑波大学, 医学医療系, 准教授 (20420086)
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| 研究分担者 |
濱田 洋実 筑波大学, 医学医療系, 教授 (60261799)
根本 清貴 筑波大学, 医学医療系, 准教授 (80550152)
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| 研究期間 (年度) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| キーワード | 精神疾患合併妊娠 / 医薬品 / 妊娠・授乳期 |
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| 研究実績の概要 |
本研究は、妊娠・授乳期の医薬品使用に関する情報共有を基盤とした精神疾患合併妊婦の最適な周産期管理システムを構築することを目的としている。平成29年度は下記の①～③の計画に沿って行った。
① 精神疾患合併妊娠における周産期予後の後方視的検討：研究者代表者らはこれまでに、精神疾患合併妊娠症例における妊娠・授乳期の抗精神病薬使用に関する情報共有状況と周産期予後を後方視的な検討を行った。双極性障害合併妊娠の周産期予後の検討については、妊娠糖尿病のリスクが上昇する可能性が示唆され、その研究成果を学術論文としてすでに公表した。また、統合失調症合併妊娠については、向精神薬使用に関する医療者（産婦人科医師、妊婦・授乳婦薬物療法認定薬剤師、精神科医師、助産師）および患者の妊娠中からの情報共有が、患者の授乳状況を改善する可能性が示唆されたため、その研究成果を学術講演会で発表予定である。
② 精神科医師における妊娠・授乳期の向精神薬使用に関する意識調査：茨城県内の医療機関に勤務する精神科医師を対象として妊娠・授乳期の向精神薬使用に関する意識調査を行い、とくに選択的セロトニン再取り込み阻害薬の使用に関しては、胎児へのリスクを理由として妊娠を契機に中断を選択する医師が少なくないという現状が明らかになったため、学術講演会で発表予定である。
③ 精神疾患合併妊娠の周産期管理システムの構築とブラッシュアップ：①、②の成果は平成30年度以降の精神疾患合併妊婦の最適な周産期管理システムの構築のために重要な情報となると考えている。
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| 現在までの達成度 (区分) |
現在までの達成度 (区分)
2: おおむね順調に進展している
理由
精神疾患合併妊娠に関する後方視的調査、精神科医師に対する意識調査ともに計画通り実施し、成果が見られている。また、今後研究を進めるためのデータも集積されつつある。
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| 今後の研究の推進方策 |
基本的には当初の計画通り研究を進める。これまでの研究成果から精神疾患合併妊娠の周産期管理システム構築のために必要な医療資源と現在の管理の問題点が明瞭になってきたため、これらの資源確保と同時に問題点の解決を目指したシステムの構築を行う。
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