| 研究課題/領域番号 |
17K09091
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| 研究機関 | 大阪市立大学 |
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研究代表者 |
近藤 亨子 大阪市立大学, 医学部・附属病院運営本部, 技術職員 (80420727)
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| 研究分担者 |
大藤 さとこ 大阪市立大学, 大学院医学研究科, 准教授 (70433290)
福島 若葉 大阪市立大学, 大学院医学研究科, 教授 (70420734)
伊藤 一弥 保健医療経営大学, 保健医療経営学部, 教授(移行) (90768136)
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| 研究期間 (年度) |
2017-04-01 – 2020-03-31
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| キーワード | 疫学 / 難病 / クローン病 / リスク因子 / 喫煙習慣 / 口腔内衛生 / 小児期の食習慣 / アレルギー性疾患 |
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| 研究実績の概要 |
日本におけるクローン病の患者数は、近年上昇傾向を示している。リスク因子解明には至っておらず、日本人を対象とした疫学研究は少ない。本研究は、厚生労働科学研究費補助金難治性疾患政策研究事業で実施した症例対照研究を発展させ、日本人におけるクローン病発症の関連因子を明らかにすることを目的とした。
最終年度は、小児期（10歳まで、10歳以降）の食習慣（食事の仕方（よくかんで食べる）、朝食・ファーストフード・牛乳・清涼飲料水・間食の摂取頻度）とクローン病発症の関連を検討した。統計解析は、Conditional logistic modelを用いてクローン病発症に対する各因子の調整オッズ比（OR）、95％信頼区間（CI）を算出した。
45施設から279人が登録され、241人から質問票の返送があった（回答率86％）。解析対象は、説明変数に欠損値がなく、マッチング条件を維持できる者166人（症例66、対照100）とした。10歳までの清涼飲料水摂取頻度のORは、「飲まない」に比べて「月に6日以上飲む」では2.92 (95%CI=1.07-7.96) と有意に上昇し、10歳以降は、「飲まない、または月に3日まで飲む」に比べて「月に12日以上飲む」で4.01 (1.31-12.2）と有意に上昇した。清涼飲料水摂取以外の小児期の食習慣因子は、クローン病発症と有意な関連を示さなかった。
研究期間全体を通じて明らかにしたクローン病発症の関連因子は以下のとおりである。(1) 「受動喫煙歴なし」に比べて「受動喫煙歴あり」のORは有意に上昇した。1日あたりの受動喫煙本数が多く、1日あたりの受動喫煙時間が長く、受動喫煙期間が長いほどクローン病発症のリスク上昇が認められた。(2) 「歯磨き回数が多い」とクローン病発症の予防的な関連が示唆された。(3) 小児期の清涼飲料水摂取頻度が多い者はクローン病発症のリスク上昇が示唆された。(4) アトピー性皮膚炎治療歴ありの者は、クローン病発症に対するORが有意に上昇した。
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