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2017 年度 実施状況報告書

高齢者自殺剖検例の神経病理学的解析

研究課題

研究課題/領域番号 17K09263
研究機関富山大学

研究代表者

西田 尚樹  富山大学, 大学院医学薬学研究部(医学), 教授 (10315088)

研究分担者 畑 由紀子  富山大学, 大学院医学薬学研究部(医学), 准教授 (30311674)
研究期間 (年度) 2017-04-01 – 2020-03-31
キーワード自殺 / 神経変性疾患 / 神経病理 / 法医解剖
研究実績の概要

高齢者に特徴的な事例の1つとしてうつ状態を始めとした気分障害を背景とした自殺が挙げられるが,自殺例を対象とした神経病理学的検討は世界的に非常に少ない.本研究は高齢者自殺剖検例から神経変性疾患を背景とする症例の存在,頻度を明らかにし,神経変性疾患が統計学的に自殺の危険因子となることを証明することを主題とする.
具体的には50才以上の自殺死亡数に対する神経変性疾患の罹患率を算出し,年齢をマッチさせた神経病理学的に疾病診断基準を満たさない自殺剖検例数と比較して,神経疾患罹患自体が高齢者の自殺の発生について有意性な危険因子であることを証明し,個々の疾患別で,病変強度と自殺の関連を示し,頻度の高い一部疾患では病変強度,進行度と自殺率の関連についても検証し,その有無を明らかにするものである.
平成29年度は平成19年から28年までに申請者研究室で解剖された1619例中、中枢神経の検索が可能であった1282例と平成29年度に剖検され、かつ中枢神経の検索が可能であった145例を加えた1427例を対象として神経病理学的検索を行った。前頭葉,後頭葉、側坐核, 中心前回,扁桃体, 乳頭体, 視床,視床下核, 前方海馬、後方海馬, 側頭葉, 小脳歯状核, 小脳虫部, 中脳, 橋, 延髄を含むブロックを作成した。作成したブロックのうち,後方海馬を含む切片,基底核,乳頭体,中脳を含む切片について,Gallyas-Braak染色,抗β-amyloidとリン酸化tau,TDP-43抗体,中脳,延髄に関しては抗リン酸化a-synuclein抗体を用いた免疫染色を施行した.

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

平成29年度施行予定の内容はすべて行い、さらに本年度に標本作成、染色施行予定であった平成29年度後半の症例もほぼすべて終了し、剖検数も想定通りであった.

今後の研究の推進方策

平成30年度施行予定の内容を計画通りに施行する。標本作製、染色は想定よりやや早く進行できているので、十分な検索数が確保された場合には、本年度中に平成31年度施行予定内容に着手し、論文作成を施行する可能性がある。

  • 研究成果

    (24件)

すべて 2017

すべて 雑誌論文 (7件) (うち査読あり 7件) 学会発表 (17件) (うち国際学会 1件、 招待講演 2件)

  • [雑誌論文] Incipient progressive supranuclear palsy is more common than expected and may comprise clinicopathological subtypes: a forensic autopsy series2017

    • 著者名/発表者名
      Yoshida Koji、Hata Yukiko、Kinoshita Koshi、Takashima Shutaro、Tanaka Kortaro、Nishida Naoki
    • 雑誌名

      Acta Neuropathologica

      巻: 133 ページ: 809~823

    • DOI

      DOI: 10.1007/s00401-016-1665-7

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Follicle‐Stimulating Hormone, Its Association with Cardiometabolic Risk Factors, and 10‐Year Risk of Cardiovascular Disease in Postmenopausal Women2017

    • 著者名/発表者名
      Wang Ningjian、Shao Hongfang、Chen Yi、Xia Fangzhen、Chi Chen、Li Qin、Han Bing、Teng Yincheng、Lu Yingli
    • 雑誌名

      Journal of the American Heart Association

      巻: 6 ページ: e005918~e005918

    • DOI

      DOI: 10.1161/JAHA.117.005918

    • 査読あり
  • [雑誌論文] An Autopsy Case of Sudden Unexpected Death of a Young Adult in a Hot Bath: Molecular Analysis Using Next-Generation DNA Sequencing2017

    • 著者名/発表者名
      Hata Yukiko、Kinoshita Koshi、Nishida Naoki
    • 雑誌名

      Clinical Medicine Insights: Case Reports

      巻: 10 ページ: 1-6

    • DOI

      DOI: 10.1177/1179547617702884

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Intramyocardial bronchogenic cyst: histological appearance and a review of the literature2017

    • 著者名/発表者名
      Nishida Naoki、Hata Yukiko、Nomoto Kazuhiro
    • 雑誌名

      Cardiovascular Pathology

      巻: 28 ページ: 64~67

    • DOI

      DOI: 10.1016/j.carpath.2017.03.005

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Sudden unexpected death in early Parkinson's disease: neurogenic or cardiac death?2017

    • 著者名/発表者名
      Nishida Naoki、Yoshida Koji、Hata Yukiko
    • 雑誌名

      Cardiovascular Pathology

      巻: 30 ページ: 19~22

    • DOI

      DOI: 10.1016/j.carpath.2017.06.001

    • 査読あり
  • [雑誌論文] Argyrophilic grain disease in a 46-year-old male suicide victim2017

    • 著者名/発表者名
      Yoshida Koji、Hata Yukiko、Kinoshita Koshi、Nishida Naoki
    • 雑誌名

      Journal of the Neurological Sciences

      巻: 380 ページ: 223~225

    • DOI

      DOI: 10.1016/j.jns.2017.07.043

    • 査読あり
  • [雑誌論文] A Case of Sudden Unexpected Death with the Presence of Multiple Myocardial Bridges2017

    • 著者名/発表者名
      Nishida Naoki
    • 雑誌名

      International Journal of Clinical Cardiology

      巻: 4 ページ: 099

    • DOI

      DOI: 10.23937/2378-2951/1410099

    • 査読あり
  • [学会発表] Phenotype-Genotype correlations in the fetal patients with left ventricular noncompaction.2017

    • 著者名/発表者名
      Hirono K, Hata Y, Ozawa S, Wang C, Toda T, Momoi N, Inuzuka R, Hiroki N, Sakaguchi H, Kurosaki K, Okabe M, Miyao N, Nakaoka H, Ibuki K, Saito K, Nishida N, Ichida F.
    • 学会等名
      The 13th Japan-China-Korea Pediatric Heart Forum with Asian Pacific Symposium; 2017 July 9; Hamamatsu
    • 国際学会
  • [学会発表] Postmortem genetic analysis for sudden unexpected death -the current status and future perspectives-2017

    • 著者名/発表者名
      畑由紀子,木下耕史,西田尚樹
    • 学会等名
      第81回日本循環器学会学術集会;2017 Mar 17-19;金沢.
  • [学会発表] 若年者冠状動脈硬化症の臨床病理学的特徴2017

    • 著者名/発表者名
      西田尚樹,畑由紀子,木下耕史.
    • 学会等名
      第106回日本病理学会総会;2017 Apr 27-29;東京.
  • [学会発表] Lewy body diseaseの発生,進展様式に関する病理学的検討.2017

    • 著者名/発表者名
      水野将治,畑由紀子,吉田幸司,西田尚樹
    • 学会等名
      第106回日本病理学会総会;2017 Apr 27-29;東京.
  • [学会発表] 次世代シーケンサーを用いた心臓突然死症例の遺伝子解析.2017

    • 著者名/発表者名
      畑由紀子,西田尚樹.
    • 学会等名
      NGS現場の会・第5回研究会;2017 May 22-24;仙台.
  • [学会発表] 若年者の早期アルツハイマー病変についての検討:法医解剖症例における自殺との関連性.2017

    • 著者名/発表者名
      吉田幸司,畑由紀子,木下耕史,中辻裕司,西田尚樹.
    • 学会等名
      第58回日本神経病理学会総会学術研究会;2017 Jun 1-3;東京.
  • [学会発表] 連続法医解剖例を用いたLewy body diseaseの早期病変,進展様式に関する研究.2017

    • 著者名/発表者名
      水野将治,畑由紀子,吉田幸司,西田尚樹.
    • 学会等名
      第58回日本神経病理学会総会学術研究会;2017 Jun 1-3;東京.
  • [学会発表] 法医解剖における進行性核上性麻痺の臨床病理.2017

    • 著者名/発表者名
      西田尚樹,畑由紀子,吉田幸司.
    • 学会等名
      第101次日本法医学会学術全国集会;2017 Jun 7-9;岐阜.
  • [学会発表] 心臓突然死症例のmolecular autopsy.2017

    • 著者名/発表者名
      畑由紀子,西田尚樹.
    • 学会等名
      第101次日本法医学会学術全国集会;2017 Jun 7-9;岐阜.
    • 招待講演
  • [学会発表] 高度の嗜銀顆粒病変を主体とするtauopathyの1例.2017

    • 著者名/発表者名
      西田尚樹,畑由紀子,吉田幸司.
    • 学会等名
      第9回日本神経病理学会東海・北陸地方会;2017 Sep 9;名古屋.
  • [学会発表] Sudden unexpected death in parkinson’s disease: neurogenic or cardiac death ?2017

    • 著者名/発表者名
      Nishida N, Hata Y, Yoshida K.
    • 学会等名
      第64回日本不整脈心電学会学術大会;2017 Sep 14-17;横浜.
  • [学会発表] 40才未満冠状動脈硬化症剖検例の検討.2017

    • 著者名/発表者名
      西田尚樹,畑由紀子.
    • 学会等名
      第65回日本心臓病学会学術集会 ;2017 Sep 29- Oct 1; 大阪.
  • [学会発表] 広範なtau pathologyを伴った陳旧性多発脳梗塞の1剖検例.2017

    • 著者名/発表者名
      西田尚樹,畑由紀子,吉田幸司.
    • 学会等名
      第24回東北神経病理研究会;2017 Oct 7;仙台.
  • [学会発表] 交通事故に関連した緊急帝王切開にて出生後,死亡した胎児剖検例.2017

    • 著者名/発表者名
      西田尚樹,畑由紀子.
    • 学会等名
      第24回東北神経病理研究会;2017 Oct 7;仙台.
  • [学会発表] 認知症関連病理を有した50才以下自殺剖検例.2017

    • 著者名/発表者名
      西田尚樹,畑由紀子,木下耕史.
    • 学会等名
      第39回日本法医学会学術中部地方集会;2017 Oct 14;岐阜.
  • [学会発表] 病早期と考えられる進行性核上性麻痺(PSP)の一剖検例.2017

    • 著者名/発表者名
      西田尚樹,畑由紀子,吉田幸司.
    • 学会等名
      第45回臨床神経病理懇話会;2017 Nov 4-5;米子.
  • [学会発表] 小児の死因究明をめぐる諸問題.2017

    • 著者名/発表者名
      西田尚樹.
    • 学会等名
      第24回北陸小児救急・集中治療研究会;2017 Nov 4;金沢.
    • 招待講演

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公開日: 2018-12-17  

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