ピロリ菌除菌後のハイルマニイ菌感染の新興再興感染症としての意義

2019 年度 実績報告書

• 研究課題/領域番号: 17K09361
• 研究機関: 北里大学
• 研究代表者: 中村 正彦 北里大学, 薬学部, 研究員 (30155858)
• 研究期間 (年度): 2017-04-01 – 2020-03-31
• キーワード: NHPH / Helicobacter suis / Helicobacter heilmannii / PCR / 免疫組織化学 / 鳥肌胃炎 / MALT リンパ腫

研究実績の概要

背景：NHPHの臨床的意義は不明な点が多い。胃疾患患者のNHPH感染に関する報告は多い。我々は、迅速ウレアーゼテストと病理学的観察でHp陰性の胃疾患症例におけるNHPH感染のPCR陽性率について調査した。
対象及び方法：われわれは、2013年９月から2019年6月にかけて、日本国内の17病院から迅速ウレアーゼテスト陰性で病理学的にもHp陰性の296症例の内視鏡による胃粘膜生検組織を集めた。また、この検体をHelicobacter suis VacA paralog 抗体を用いた蛍光抗体間接法を施行し、共焦点レーザー顕微鏡で観察した。
結果： 296例中、236例はHp非除菌群で、そのうち49例がNHPH陽性だった。そのうち20例はHelicobacter suis, ７例はHelicobacter heilmannii sensu stricto/Helicobacter ailurogastricus陽性で、残り22例は同定できなかった。感染率の地域差には有意差が認められた。疾患との関連では、鳥肌胃炎の40%, MALTリンパ腫の24%, 慢性胃炎の17%、胃十二指腸潰瘍の33%がNHPH陽性だった。45例がPPIと抗生剤２種類を組み合わせた除菌法で治療され、全ての例がPCRによる診断では陰性化した。Helicobacter suisに特異的なHsvA抗体を用いた免疫組織化学の結果は、PCRの結果と一致した。除菌後Hp陰性29例のうち、３例がNHPH陽性であり、そのうち１例がHelicobacter heilmannii sensu stricto/Helicobacter ailurogastricus陽性だった。以上より、Hp陰性で、Hp除菌療法を受けていない症例の約20%がNHPH陽性であり、除菌後群では10%がNHPH陽性だった。

研究成果

• [雑誌論文] PCR Analysis and Specific Immunohistochemistry Revealing a High Prevalence of Non-Helicobacter pylori Helicobacters in Helicobacter pylori-negative Gastric Disease Patients in Japan: High Susceptibility to an Hp Eradication Regimen (2020)
  • 著者名/発表者名: Nakamura M, Overby A , Michimae H, Matsui H , Takahashi S , Mabe K, Shimoyama T, Sasaki M, Terao S, Kamada T, Yanaka A , Iwamoto J , Tanabe S , Tari A, Nasu S , Suzuki H, and Murayama SY
  • 雑誌名: Helicobacter 巻: - ページ: -
  • DOI: -
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Helicobacter heilmannii Infection in Mouse Induced not only Gastric, but Hepatic and Pulmonary MALT Lymphoma: Relation to Substance P (2020)
  • 著者名/発表者名: Nakamura,M, Kodama Y, Overby A, Takahashi S, Ohshima K, Suzuki H, Murayama SY and Matsui H
  • 雑誌名: Curr Pharm Des 巻: - ページ: -
  • DOI: -
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Helicobacter suis SNTW101株の培養成功と完全ゲノム配列の決定 (2020)
  • 著者名/発表者名: 林原絵美子、松井秀則、鈴木仁人、中村正彦、柴山恵吾
  • 雑誌名: 日本ヘリコバクター学会誌 巻: 21 ページ: 71-73
  • DOI: -
  • 査読あり
• [雑誌論文] NHPH長期感染胃MALTリンパ腫形成に対する片側迷走神経切離術の効果―substance Pとの関連― (2020)
  • 著者名/発表者名: 中村正彦、児玉洋介、高橋信一、鈴木秀和、松井英則
  • 雑誌名: 脳神経内科 巻: 92 ページ: 340-348
  • DOI: -
• [雑誌論文] 肝腫瘍、肺腫瘍と自律神経系、neuropeptideの関与―MALTリンパ腫から見たその特徴― (2019)
  • 著者名/発表者名: 中村正彦、児玉洋介、村山そう明、松井英則、織田正也
  • 雑誌名: 自律神経 巻: 56 ページ: 226, 232
  • DOI: -
  • 査読あり
• [学会発表] 片側迷走神経切離とリンパ腫形成：NHPH長期感染マウスにおける検討 (2019)
  • 著者名/発表者名: 中村正彦、児玉洋介、村山そう明、松井英則
  • 学会等名: 第37回Cytoprotection研究会
• [学会発表] 本邦におけるHelicobacter heilmannii-like organism感染実態および疾患形成性 (2019)
  • 著者名/発表者名: 中村正彦、村山そう明、松井英則
  • 学会等名: 第38回消化器病態生理勉強会
• [学会発表] ヘリコバクター・スイス迅速診断法の開発II (2019)
  • 著者名/発表者名: 松井英則、林原絵美子、鈴木仁人、柴山恵吾、村山そう明、寺尾秀一、下山克、間部克裕、中村正彦
  • 学会等名: 第25回 日本ヘリコバクター学会学術集会
• [学会発表] 臨床検体からのPCR方によるHelicobacter属の検出と疫学解析 (2019)
  • 著者名/発表者名: 村山そう明、松井英則、間部克裕、下山克、中村正彦
  • 学会等名: 第25回 日本ヘリコバクター学会学術集会
• [学会発表] Helicobacter suis SNTW株の培養成功と完全ゲノム配列の決定 (2019)
  • 著者名/発表者名: 林原絵美子、鈴木仁人，柴山恵吾助、松井英則、中村正彦
  • 学会等名: 第25回 日本ヘリコバクター学会学術集会
• [学会発表] Non-Helicobacter pylori Helicobacters were found to be closely related to Helicobacter pylori-negative or post-eradication human gastric diseases in Japan (2019)
  • 著者名/発表者名: Nakamura, M., Overby, A., Takahashi, S., Murayama, S. Y. and Matsui, H.
  • 学会等名: XXXIst International Workshop on Helicobacter and Microbiota I inflammation and cancer
• [備考] Helicobacter heilmannii & suis study group
  • URL: https://www.facebook.com/groups/353044238660358