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2019 年度 実施状況報告書

小児隠れ肥満による心血管系及び代謝系への影響

研究課題

研究課題/領域番号 17K09483
研究機関秋田大学

研究代表者

豊野 学朋  秋田大学, 医学系研究科, 准教授 (30297486)

研究分担者 岡崎 三枝子  秋田大学, 医学部附属病院, 特任講師 (80422161)
山田 俊介  秋田大学, 医学部附属病院, 医員 (60749844)
高橋 勉  秋田大学, 医学系研究科, 教授 (20270845)
研究期間 (年度) 2017-04-01 – 2021-03-31
キーワード隠れ肥満 / メタボリック症候群 / 心血管障害 / 代謝系障害
研究実績の概要

ボディマス指数で判定される肥満は小児においても心血管系及び代謝系障害の危険因子とされている.ボディマス指数が正常であるが,体脂肪率が高い状態を「隠れ肥満」といい成人では肥満と同様にメタボリック症候群に関連するするとされるが,小児における知見はない.本研究では,1)体脂肪率が高いほど小児におけるメタボリック症候群の頻度が増加する,2) 小児「隠れ肥満」例は正常体格例と比較して心血管系及び代謝系障害の指標に異常を認める,という2つの仮説を検証する.本研究により「隠れ肥満」が心血管系及び代謝系障害に関連することが判明すれば,検診体制の変更,「隠れ肥満」例の健康に関する認識変更の啓発,更には食事・運動・薬物療法の発展が期待される.
研究活動は,当院小児科を受診,あるいは当院小児科へ検査目的で入院した症例を対象とし,総合的身体測定(ボディマス指数,腹囲,臀囲,除脂肪体重,体脂肪率)・生理学的検査・血液性化学検査(尿酸,中性脂肪,高密度リポ蛋白コレステロール,非高密度リポ蛋白コレステロール,インスリン抵抗性,高感度C反応性蛋白)・断層超音波検査(左心室拡張末期容積係数,左心室心筋重量係数,動脈コンプライアンス,Tei index,頸動脈内膜中膜複合体厚)を施行した.

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

3年間に対象となった例は613例(男310例)であった.年齢は6-14歳(中央値10.1歳)であった.総合的身体測定結果より,正常,肥満,隠れ肥満はそれぞれ525例(男286例),64例(同19例),30例(同5例)であった.隠れ肥満は全体の4.9%を占めた.尿酸,中性脂肪,高密度リポ蛋白コレステロール,非高密度リポ蛋白コレステロール,インスリン抵抗性,高感度C反応蛋白,左心室心筋重量係数,頸動脈内膜中膜複合体厚は3群間で有意差(危険率<0.05)を示し,尿酸と左室心筋重量係数は隠れ肥満例が正常例及び肥満例よりも高値を示した.

今後の研究の推進方策

小児隠れ肥満例で認められた代謝系障害及び心障害が,以後の青年期にどの様な変化を示すかを検討する

次年度使用額が生じた理由

【理由】当初の予定より, 消耗品費と旅費が節減できたため, 次年度使用額が生じた
【使用計画】書籍購入, 旅費, 論文の英語添削費等を予定している

  • 研究成果

    (21件)

すべて 2020 2019

すべて 雑誌論文 (1件) (うち査読あり 1件) 学会発表 (19件) (うち国際学会 1件、 招待講演 5件) 図書 (1件)

  • [雑誌論文] 学校心臓検診 2次検診対象者抽出のガイドライン -1次検診の心電図所見から-2019

    • 著者名/発表者名
      鮎澤衛,岩本眞理,加藤愛章,加藤太一,住友直方,豊野学朋,安田謙二,山本英一,長嶋正實,吉永正夫,泉田直己,牛ノ濱大也,田内宣生,堀米仁志,檜垣高史,鉾碕竜範,阿部勝已,新垣義夫,小川俊一,加藤貴雄,高橋尚彦,平岡昌和
    • 雑誌名

      Pediatric Cardiology and Cardiac Surgery

      巻: 35:S3 ページ: 1-12

    • DOI

      10.9794/jspccs.35.S3.1

    • 査読あり
  • [学会発表] 拡張型心筋症として紹介された左冠動脈肺動脈起始症の1歳児例2020

    • 著者名/発表者名
      山田 俊介, 岡崎 三枝子, 豊野 学朋
    • 学会等名
      第31回 日本Pediatric Interventional Cardiiology学会 学術集会
  • [学会発表] 川崎病性冠動脈狭窄病変に対する経皮的冠動脈形成術を受けた2歳女児例2020

    • 著者名/発表者名
      山田 俊介, 岡崎 三枝子, 豊野 学朋, 高橋 勉
    • 学会等名
      第17回 秋田県小児膠原病研究会
  • [学会発表] Tricuspid annular isovolumic acceleration is more useful for the assessment of right ventricular systolic function in patients after repair of tetralogy of Fallot with pulmonary regurgitation2019

    • 著者名/発表者名
      Toyono M, Yamada S, Aoki-Okazaki M, Takahashi T
    • 学会等名
      European Society of Cardiology Congress
    • 国際学会
  • [学会発表] 新生児期におけるMyocardial layer specific 2Dspeckle tracking echoについて2019

    • 著者名/発表者名
      岩島 覚, 石川 貴充, 関 圭吾, 内山 弘基, 高橋 健, 豊野 学朋, 瀧聞 浄宏, 井上 奈緒, 新居 正基.
    • 学会等名
      日本心エコー図学会 第30回 学術集会
  • [学会発表] 2D心エコーによる正常小児の僧帽弁乳頭筋間距離の正常値2019

    • 著者名/発表者名
      陳 又豪, 新居 正基, 植田 由依, 真田 和哉, 土井 悠司, 高橋 健, 瀧聞 浄宏, 豊野 学朋, 岩島 覚, 井上 奈緒, 田中 靖彦
    • 学会等名
      日本心エコー図学会 第30回 学術集会
  • [学会発表] 小児循環器専門医に導くための男女共同参画とキャリア支援2019

    • 著者名/発表者名
      岡崎 三枝子, 山田 俊介, 豊野 学朋
    • 学会等名
      第55回 日本小児循環器学会総会・学術集会
  • [学会発表] 小児循環器医による単回・5分の胎児心エコー検査:精度の検討2019

    • 著者名/発表者名
      岡崎 三枝子, 山田 俊介, 豊野 学朋
    • 学会等名
      第55回 日本小児循環器学会総会・学術集会
  • [学会発表] 心房中隔欠損症に対し外科治療を受けた成人例における術前の臨床機能分類および左室機能の検討:カテーテル治療例との比較2019

    • 著者名/発表者名
      山田 俊介, 岡崎 三枝子, 豊野 学朋
    • 学会等名
      第55回 日本小児循環器学会総会・学術集会
  • [学会発表] 重症肺炎を反復し気管支鏡検査を施行した先天性心疾患を有する21トリソミー例2019

    • 著者名/発表者名
      仲本 雄一, 豊野 学朋, 岡崎 三枝子, 山田 俊介
    • 学会等名
      日本小児科学会 第115回 秋田地方会
  • [学会発表] 重症肺炎を反復し気管支鏡検査を施行した先天性心疾患を有する21トリソミー例2019

    • 著者名/発表者名
      仲本 雄一, 坂本 知子, 山田 俊介, 岡崎 三枝子, 渡部 泰弘, 豊野 美幸, 豊野 学朋, 沢石 由記夫, 高橋 勉
    • 学会等名
      日本小児科学会 第71回 北日本小児科学会
  • [学会発表] 54.村上 力也, 坂本 知子, 山田 俊介, 岡崎 三枝子, 豊野 美幸, 豊野 学朋, 沢石 由記夫, 高橋 勉2019

    • 著者名/発表者名
      村上 力也, 坂本 知子, 山田 俊介, 岡崎 三枝子, 豊野 美幸, 豊野 学朋, 沢石 由記夫, 高橋 勉
    • 学会等名
      日本小児科学会 第116回 秋田地方会
  • [学会発表] 正常小児・成人におけるwave intensity値の検討2019

    • 著者名/発表者名
      伊藤 由依, 新居 正基, 陳 又豪, 真田 和哉, 林 勇佑, 佐藤 智幸, 高橋 健, 岩島 覚, 豊野 学朋, 井上 奈緒, 瀧聞 浄宏, 田中 靖彦
    • 学会等名
      第39回 日本小児循環動態研究会 学術集会
  • [学会発表] 新生児期における左室内圧較差について2019

    • 著者名/発表者名
      岩島 覚, 高橋 健, 早野 聡, 關 圭吾, 石川 貴充, 内山 弘基, 瀧聞 浄宏, 豊野 学朋, 井上 奈緒, 新居 正基
    • 学会等名
      第39回 日本小児循環動態研究会 学術集会
  • [学会発表] Postpump choreoathetosisと考えられる1例2019

    • 著者名/発表者名
      村上 力也, 高木 大地, 山田 俊介, 岡崎 三枝子, 角浜 孝行, 豊野 学朋, 山本 浩史, 高橋 勉
    • 学会等名
      第54回 東北発達心臓病研究会
  • [学会発表] シリーズ 心エコー検査 血管機能2019

    • 著者名/発表者名
      豊野 学朋
    • 学会等名
      第9回 東北小児循環器懇話会
    • 招待講演
  • [学会発表] 先天性心疾患;小児期から成人期へ2019

    • 著者名/発表者名
      豊野 学朋
    • 学会等名
      小児慢性特定疾病児童等療養相談会
    • 招待講演
  • [学会発表] 秋田県における小児医療の現状と医師確保の方策2019

    • 著者名/発表者名
      豊野 学朋
    • 学会等名
      令和元年度 第2回 医師確保策定計画部会
    • 招待講演
  • [学会発表] 心エコー図評価のポイント2019

    • 著者名/発表者名
      豊野 学朋
    • 学会等名
      第21回 成人先天性心疾患セミナー
    • 招待講演
  • [学会発表] 総肺静脈還流異常を立体的に考える2019

    • 著者名/発表者名
      豊野 学朋
    • 学会等名
      日本超音波医学会 第92回 学術集会
    • 招待講演
  • [図書] 循環器症候群 (第3版)2020

    • 著者名/発表者名
      小室 一成, 豊野 学朋, 他77名
    • 総ページ数
      410
    • 出版者
      日本臨牀社

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公開日: 2021-01-27  

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