カテーテル人工弁留置後弁周囲逆流の診断精度向上とデバイス-ホスト連関に関する研究

2017 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 17K09505
• 研究機関: 山口大学
• 研究代表者: 立石 裕樹 山口大学, 医学部附属病院, 助教 (20793342)
• 研究分担者: 和田 靖明 山口大学, 医学部附属病院, 講師 (50448297) ; 有吉 亨 山口大学, 医学部附属病院, 臨床検査技師 (60750627) ; 岡村 誉之 山口大学, 医学部附属病院, 助教 (70380011)
• 研究期間 (年度): 2017-04-01 – 2020-03-31
• キーワード: 人工弁周囲逆流（PVL) / 大動脈造影 / ビデオデンシトメトリー / 心臓超音波検査

研究実績の概要

1.心エコー上のPVL、大動脈造影上におけるビデオデンシトメトリーによるPVLの重症度診断、両者とも事前に診断法を作成し、再現性を確認後に全例解析を行った。
2.1の二つの診断法の重症度ごとの対応関係の評価を終え、現在までに当院でTAVIが施行された全例において、3.各モダリティで評価された重症度が予後に与える影響の評価を行った。

現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

心臓超音波検査上のPVL、大動脈造影上におけるビデオデンシトメトリーによるPVLの重症度診断と、その両者の関係を評価し、学会発表、論文作成を終えている。

今後の研究の推進方策

これまでの症例に対して多変量解析を行い、4.患者・解剖学的背景、手技的背景からPVL予測因子を抽出する。
最終的に5.術前術後のMSCTから人工弁とaortic rootのdevice-host interactionを評価し、PVLの予測シミュレーションを行う。

次年度使用額が生じた理由

30年度は主に学会発表、論文報告に使用する予定。

研究成果

• [雑誌論文] The role of computed tomography in planning the appropriate X-Ray gantry for quantitative aortographic assessment of post-TAVI regurgitation. (2018)
  • 著者名/発表者名: Hiroki Tateishi, Yosuke Miyazaki, Takayuki Okamura, Rodrigo Modolo, Mohammad Abdelghani, Osama I.I. Soliman, Tetsuro Oda, Akihito Mikamo, Yoshinobu Onuma, Patrick W. Serruys, Kimikazu Hamano, Masafumi Yano
  • 雑誌名: Circulation Journal 巻: 印刷中 ページ: -
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [雑誌論文] Inter-technique Consistency and Prognostic Value of Intra-Procedural Angiographic and Echocardiographic Assessments of Aortic Regurgitation after Transcatheter Aortic Valve Implantation. (2018)
  • 著者名/発表者名: Hiroki Tateishi, Yosuke Miyazaki, Takayuki Okamura, Mohammad Abdelghani, Rodrigo Modolo, Yasuaki Wada, Shinichi Okuda, Ayumi Omuro, Toru Ariyoshi, Ayano Fujii, Tetsuro Oda, Tatsuhiro Fujimura, Takuma Nanno, Akihito Mikamo, Osama I.I. Soliman, Yoshinobu Onuma, Kimikazu Hamano, Masafumi Yano, Patrick W. Serruys.
  • 雑誌名: Circulation Jounal 巻: 印刷中 ページ: -
  • 査読あり / オープンアクセス / 国際共著
• [学会発表] Completion of inter-technique comparison of intra-procedural post-TAVI aortic regurgitation assessments (2018)
  • 著者名/発表者名: Hiroki Tateishi, Takayuki Okamura, Yasuaki Wada, Shinichi Okuda, Ayano Fujii, Ayumi Omuro, Toru Ariyoshi, Tetsuro Oda, Yoriomi Hamada, Akihito Mikamo, Kimikazu Hamano, Masafumi Yano
  • 学会等名: EuroPCR 2018
  • 国際学会
• [学会発表] Inter-modal and clinical validation of intra-procedural echocardiographic and angiographic assessments of aortic regurgitation after TAVI. (2017)
  • 著者名/発表者名: Hiroki Tateishi, Takayuki Okamura, Yasuaki Wada, Shinichi Okuda, Ayano Fujii, Yosuke Miyazaki, Mohammad Abdelghani, Ayumi Omuro, Toru Ariyoshi, Tetsuro Oda, Tatsuhiro Fujimura, Yoshinobu Onuma, Patrick W Serruys, Akihito Mikamo, Kimikazu Hamano, Masafumi Yano
  • 学会等名: EuroPCR 2017
  • 国際学会
• [学会発表] TAVI後人口弁周囲逆流の大動脈造影と心臓超音波上の重症度評価の比較・相関とアウトカムへの影響の検討 (2017)
  • 著者名/発表者名: Hiroki Tateishi, Takayuki Okamura, Yasuaki Wada, Shinichi Okuda, Ayumi Omuro, Toru Ariyoshi, Ayano Fujii, Tetsuro Oda, Tatsuhiro Fujimura, Akihito Mikamo, Kimikazu Hamano, Masafumi Yano
  • 学会等名: CVIT 2017
  • 国際学会
• [学会発表] A comparison between the prognostic predictability of the echocardiographic assessment of the paravalvular leak immediately after TAVI and at discharge. (2017)
  • 著者名/発表者名: Hiroki Tateishi, Takayuki Okamura, Yasuaki Wada, Shinichi Okuda, Ayano Fujii, Ayumi Omuro, Toru Ariyoshi, Tetsuro Oda, Tatsuhiro Fujimura, Akihito Mikamo, Kimikazu Hamano, Masafumi Yano
  • 学会等名: London Valves 2017
  • 国際学会