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2017 年度 実施状況報告書

膠原病関連境界型肺高血圧症の進行予測因子の同定と早期治療効果に関する検討

研究課題

研究課題/領域番号 17K09552
研究機関三重大学

研究代表者

山田 典一  三重大学, 医学系研究科, リサーチアソシエイト (60303731)

研究期間 (年度) 2017-04-01 – 2020-03-31
キーワード早期治療介入
研究実績の概要

本研究では膠原病患者において、胸部症状を有するか、症状がなくても心臓超音波検査で右心負荷所見を有する患者を対象に、右心カテーテル留置下の運動負荷試験を行い、心拍出量を増加させた際の肺動脈圧や肺血管抵抗を測定することにより、将来、肺高血圧症へ進展する可能性が高い患者を抽出することが可能かどうか、また、肺高血圧症を生じていないが将来高血圧症へ進展するリスクが高い患者に対して早期から薬剤治療による介入をすることが効果的か、安全かを検討することが主な目的である。安静時右心カテーテル検査にて平均肺動脈圧が25mmHgを超えていない患者37例を対象に右心カテーテルを留置した状態でアンギオ台にてエルゴメーターをこがせ、漸次負荷を増加させ、血行動態各指標を測定した。運動負荷で平均肺動脈圧が30mmHg以上に上昇した症例31例を早期薬物治療介入群と非介入群に割り振り、1年ごとに同様の検査で進行の有無や両群間での血行動態各指標の違いを検討している。今後さらに症例数を追加し、解析を行っていく。

現在までの達成度 (区分)
現在までの達成度 (区分)

3: やや遅れている

理由

研究の登録基準に該当する患者さんのリクルートが遅れているため。

今後の研究の推進方策

新たに三重大学に膠原病内科が新設されたことより、今後、三重大学を受診する膠原病患者の増加が見込まれており、膠原病内科にも協力を働きかけ、スクリーニング検査で登録患者の更なる増加を図っていく予定。

次年度使用額が生じた理由

登録患者数が予定よりも少ないため、次年度以降に、新設された膠原病内科と協力して、膠原病患者に対する心臓超音波検査によるスクリーニング検査を行っていき、さらに症例数を増加させて研究を進める予定であるため。

  • 研究成果

    (1件)

すべて 2017

すべて 学会発表 (1件)

  • [学会発表] 膠原病関連運動誘発性肺高血圧症に対する治療介入の可能性2017

    • 著者名/発表者名
      荻原義人、山田典一、中谷 仁、松田明正、伊藤正明
    • 学会等名
      第2回日本肺高血圧・肺循環学会学術集会

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公開日: 2018-12-17  

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