歯周炎症が動脈硬化におよぼす影響の解明 ～FDG-PET/CTを用いた検討～

2018 年度 実施状況報告書

• 研究課題/領域番号: 17K09564
• 研究機関: 久留米大学
• 研究代表者: 田原 宣広 久留米大学, 医学部, 准教授 (10320186)
• 研究期間 (年度): 2017-04-01 – 2020-03-31
• キーワード: 歯周病 / 動脈硬化 / 炎症

研究実績の概要

18F標識fluorodeoxyglucose (FDG)をトレーサーとしたpositron emission tomography/computed tomography (FDG-PET/CT)を用いて歯周炎症と動脈硬化の炎症を定量評価する検討では、前年度に引き続き、研究計画に基づいて研究に同意が得られた連続症例を登録することができ、FDG-PET/CT画像から上顎歯周、頚動脈、大動脈、冠動脈のFDG集積、動脈石灰化、内臓・皮下脂肪面積、肝臓/脾臓CT値について計測を行っている。また、歯周炎症に関連する因子について解析し、歯周炎症に関連する因子について治療介入を開始している。治療介入により歯周炎症や動脈硬化の程度・炎症がどのように変化するか、経過を観察している。高感度CRPとアディポネクチンの測定については、症例登録が終了してから行う予定である。
右冠動脈近位部、または左冠動脈前下行枝近位部の偏心性病変に対してdirect coronary atherectomyを施行した症例、急性冠症候群にて血栓吸引した症例から得られた冠動脈プラークの組織学的検討を行い、CD68陽性細胞の集簇について解析を継続している。FDG-PET/CTを用いて定量評価した歯周炎症と冠動脈病変の炎症との直接的な関連について検討を行っている段階である。P. gingivalis DNA, Gingipain活性の検討については、症例登録が終了してから行う予定である。

現在までの達成度 (区分)

2: おおむね順調に進展している

理由

初年度、次年度の研究計画に基づき、FDG-PET/CTを施行した症例を順調に研究登録できている。また、冠動脈プラークの組織学的・免疫学的解析についても順調に進展している。

今後の研究の推進方策

登録症例について、上顎歯周、頚動脈、大動脈、冠動脈のFDG集積、動脈石灰化、内臓・皮下脂肪面積、肝臓/脾臓CT値の計測を終了させ、歯周炎症に関連する因子について解析を行う。また、高感度CRPとアディポネクチンの測定を行う。引き続き、歯周炎症に関連する因子について治療介入する症例を可能な限り登録し、歯周炎症や動脈硬化の程度・炎症が改善するかどうかについて検討する。冠動脈プラークの組織学的・免疫学的解析を行う症例を追加登録し、解析を継続する。

次年度使用額が生じた理由

症例登録が終了してから計測する予定の血清バイオマーカーが未評価のため、差額として発生しているが、次年度に血清バイオマーカーを計測することに使用する予定である。

研究成果

• [雑誌論文] Clinical hallmarks making diagnosis of infective endocarditis (2019)
  • 著者名/発表者名: Tahara A, Tahara N, Maeda-Ogata S, Bekki M, Sugiyama Y, Sun J, Honda A, Igata S, FukumotoY.
  • 雑誌名: J Nucl Cardiol. 巻: 印刷中 ページ: －
  • DOI: 10.1007/s12350-019-01686-z.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Signal intensity of superb micro-vascular imaging associates with the activity of vascular inflammation in Takayasu arteritis. (2019)
  • 著者名/発表者名: Ito S, Tahara N, Hirakata S, Kaieda S, Tahara A, Maeda-Ogata S, Bekki M, Sugiyama Y, Honda A, Igata S, Kuromatsu R, Nakashima O, FukumotoY.
  • 雑誌名: J Nucl Cardiol. 巻: 印刷中 ページ: －
  • DOI: 10.1007/s12350-019-01665-4.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Serum levels of protein-bound methylglyoxal-derived hydroimidazolone-1 are independently correlated with asymmetric dimethylarginine. (2019)
  • 著者名/発表者名: Tahara N, Kojima R, Yoshida R, Bekki M, Sugiyama Y, Tahara A, Maeda S, Honda A, Igata S, Nakamura T, Sun J, Matsui T, Fukumoto Y, Matsui T, Yamagishi SI.
  • 雑誌名: Rejuvenation Res. 巻: 印刷中 ページ: －
  • DOI: 10.1089/rej.2018.2152.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Diagnostic performance of FDG-PET/CTA in native mitral valve endocarditis. (2019)
  • 著者名/発表者名: Maeda S, Tahara N, Takase F, Bekki M, Tahara A, Honda A, Igata S, Sugiyama Y, Nakamura T, Sun J, Kurata S, Fujimoto K, Abe T, Fukumoto Y.
  • 雑誌名: J Nucl Cardiol. 巻: 26(2) ページ: 681-683
  • DOI: 10.1007/s12350-018-1321-9.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Anti-inflammatory effect of statin in coronary aneurysms late after Kawasaki disease. (2019)
  • 著者名/発表者名: Bekki M, Tahara N, Tahara A, Honda A, Igata S, Sugiyama Y, Nakamura T, Sun J, Kurata S, Fujimoto K, Abe T, Tanaka H, Suda K, Fukumoto Y.
  • 雑誌名: J Nucl Cardiol. 巻: 26(2) ページ: 671-673
  • DOI: 10.1007/s12350-018-1278-8.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Inflammatory reaction of a pericardial foreign body after cardiac surgery. (2019)
  • 著者名/発表者名: Saku K, Shintani Y, Tahara N, Kikusaki S, Imai S, Shojima T, Takagi K, Kurata S, Fujimoto K, Abe T, Fukumoto Y, Tanaka H.
  • 雑誌名: J Nucl Cardiol. 巻: 26(1) ページ: 328-329
  • DOI: 10.1007/s12350-017-1164-9.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Utility of the amplitude of RV1+SV5/6 in assessment of pulmonary hypertension. (2018)
  • 著者名/発表者名: Igata S, Tahara N, Sugiyama Y, Bekki M, Kumanomido J, Tahara A, Honda A, Maeda S, Nashiki K, Nakamura T, Sun J, Abe T, Fukumoto Y.
  • 雑誌名: PLoS One. 巻: 13(11) ページ: e0206856
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0206856.
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Multimodal imaging of cardiac-calcified amorphous tumor. (2018)
  • 著者名/発表者名: Saku K, Tahara N, Takaseya T, Shintani Y, Takagi K, Shojima T, Kurata S, Fujimoto K, Abe T, Fukumoto Y, Tanaka H.
  • 雑誌名: J Nucl Cardiol. 巻: 印刷中 ページ: －
  • DOI: 10.1007/s12350-018-01510-0.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Japanese Antibacterial Drug Management for Cardiac Sarcoidosis (J-ACNES): A multicenter, open-label, randomized, controlled study. (2018)
  • 著者名/発表者名: Ishibashi K, Eishi Y, Tahara N, Asakura M, Sakamoto N, Nakamura K, Takaya Y, Nakamura T, Yazaki Y, Yamaguchi T, Asakura K, Anzai T, Noguchi T, Yasuda S, Terasaki F, Hamasaki T, Kusano K.
  • 雑誌名: J Arrhythm. 巻: 34(5) ページ: 520-526
  • DOI: 10.1002/joa3.12084
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Importance of extracardiac FDG uptake to diagnose cardiac sarcoidosis. (2018)
  • 著者名/発表者名: Tahara N, Bekki M, Sugiyama Y, Tahara A, Fukumoto Y.
  • 雑誌名: J Nucl Cardiol. 巻: 印刷中 ページ: －
  • DOI: 10.1007/s12350-018-1425-2.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Endovascular repair for inflammatory abdominal aortic aneurysm. (2018)
  • 著者名/発表者名: Imai S, Tahara N, Hiromatsu S, Fukumoto Y, Tanaka H.
  • 雑誌名: Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 巻: 19(10) ページ: 1191-1192
  • DOI: 10.1093/ehjci/jey084.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Switching dipeptidyl peptidase-4 inhibitors to tofogliflozin, a selective inhibitor of sodium-glucose cotransporter 2 improves arterial stiffness evaluated by cardio-ankle vascular index in patients with type 2 diabetes: a pilot study. (2018)
  • 著者名/発表者名: Bekki M, Tahara N, Tahara A, Igata S, Honda A, Sugiyama Y, Nakamura T, Sun J, Kumashiro Y, Matsui T, Fukumoto Y, Yamagishi S-I.
  • 雑誌名: Curr Vasc Pharmacol. 巻: 印刷中 ページ: －
  • DOI: 10.2174/1570161116666180515154555.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Correlations between dual-phase 18F-FDG uptake and clinicopathologic and biological markers of breast cancer. (2018)
  • 著者名/発表者名: Kaida H, Azuma K, Toh U, Kawahara A, Sadashima E, Hattori S, Akiba J, Tahara N, Rominger A, Ishii K, Murakami T, Ishibashi M.
  • 雑誌名: Hell J Nucl Med. 巻: 21(1) ページ: 35-42
  • DOI: 10.1967/s002449910705.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Inflammatory activity of degenerated Freestyle valve 17 years after ROSS procedure. (2018)
  • 著者名/発表者名: Saku K, Tahara N, Takagi K, Imai S, Takaseya T, Kurata S, Fujimoto K, Abe T, Fukumoto Y, Tanaka H.
  • 雑誌名: J Nucl Cardiol. 巻: 25(5) ページ: 1863-1864
  • DOI: 10.1007/s12350-017-1104-8.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Cardioprotection by minocycline in a rabbit model of ischemia/reperfusion injury: Detection of cell death by in vivo 111In-GSAO SPECT. (2018)
  • 著者名/発表者名: Yamaki T, de Haas HJ, Tahara N, Petrov A, Mohar D, Haider N, Zhou J, Tahara A, Takeishi Y, Boersma HH, Scarabelli T, Kini A, Strauss HW, Narula J.
  • 雑誌名: J Nucl Cardiol. 巻: 25(1) ページ: 94-100
  • DOI: 10.1007/s12350-017-1031-8.
  • 査読あり / 国際共著
• [雑誌論文] Thalidomide for Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia With Pulmonary Arterial Hypertension. (2018)
  • 著者名/発表者名: Nakamura T, Ogo T, Tahara N, Fukui S, Tsuji A, Ueda J, Fukumoto Y, Nakanishi N, Ogawa H, Yasuda S.
  • 雑誌名: Circ J. 巻: 82(4) ページ: 1205-1207
  • DOI: 10.1253/circj.CJ-17-0299.
  • 査読あり / オープンアクセス
• [雑誌論文] Anatomical and Radiological Analyses of L-shaped Kidney with Vascular Anomalies. (2018)
  • 著者名/発表者名: Iwanaga J, Watanabe K, Saga T, Tahara N, Tabira Y, Sakuragi A, Kaji K, Takahashi K, Yamaki KI.
  • 雑誌名: Kurume Med J. 巻: 64(1.2) ページ: 21-24
  • DOI: 10.2739/kurumemedj.MS6400005.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Right ventricular workload assessed by FDG-PET in a patient with residual VSD and infundibular pulmonary stenosis after repair of tetralogy of Fallot. (2018)
  • 著者名/発表者名: Nakamura T, Tahara N, Tahara A, Honda A, Igata S, Bekki M, Sugiyama Y, Sun J, Kumagai E, Kurata S, Fujimoto K, Abe T, Kato S, Tanaka H, Fukumoto Y.
  • 雑誌名: J Nucl Cardiol. 巻: 25(3) ページ: 1053-1055
  • DOI: 10.1007/s12350-017-0906-z.
  • 査読あり
• [雑誌論文] Myocardial metabolic improvement prior to electrocardiographic or volumetric changes of the right ventricle in pulmonary arterial hypertension. (2018)
  • 著者名/発表者名: Nakamura T, Tahara N, Tahara A, Honda A, Bekki M, Sugiyama Y, Sun J, Kumagai E, Kurata S, Fujimoto K, Abe T, Igata S, Fukumoto Y.
  • 雑誌名: J Nucl Cardiol. 巻: 25(1) ページ: 358-359
  • DOI: 10.1007/s12350-016-0769-8.
  • 査読あり
• [学会発表] 冠動脈病変における炎症活動性評価 - FDG-PET/ CTを用いた検討 - (2019)
  • 著者名/発表者名: 田原宣広
  • 学会等名: 第29回日本心血管画像動態学会・第88 回日本心臓血管放射線研究会
  • 招待講演
• [学会発表] 高齢者における肺動脈性肺高血圧症 (2018)
  • 著者名/発表者名: 田原宣広
  • 学会等名: 第29回日本Pediatric Interventional Cardiology学会学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] Evaluation of vascular inflammation by FDG-PET in adult patients with a history of Kawasaki disease and coronary artery lesions (2018)
  • 著者名/発表者名: 田原宣広
  • 学会等名: 第82回日本循環器学会学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] Strategies for the diagnosis of cardiac amyloidosis (2018)
  • 著者名/発表者名: 田原宣広
  • 学会等名: 第82回日本循環器学会学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] 血管内皮機能と血管炎症の関係 (2018)
  • 著者名/発表者名: 田原宣広
  • 学会等名: 第18回日本NO学会学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] 肺高血圧症治療のNext Stage (2018)
  • 著者名/発表者名: 田原宣広
  • 学会等名: 第3回日本肺高血圧・肺循環学会学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] 川崎病既往者の成人期における血管炎症の評価 ~ FDG-PET/CTを用いた検討 ~ (2018)
  • 著者名/発表者名: 田原宣広
  • 学会等名: 第27回日本心血管インターベンション治療学会学術集会
  • 招待講演
• [学会発表] 肺高血圧症における右心機能 (2018)
  • 著者名/発表者名: 田原宣広
  • 学会等名: 第40回心筋生検研究会
  • 招待講演
• [図書] ザ・マニュアル 心不全のセット検査 (2019)
  • 著者名/発表者名: 田原宣広
  • 総ページ数: 169
  • 出版者: 株式会社 メジカルビュー社
  • ISBN: 978-4-7583-1448-0
• [図書] 別冊 BIO Clinica 慢性炎症と疾患 心臓と血管の慢性炎症 (生活習慣病) (2018)
  • 著者名/発表者名: 田原宣広、田原敦子、本多亮博、戸次宗久、杦山陽一、孫 佳慧、中村知久、井形幸代、福本義弘
  • 総ページ数: 170
  • 出版者: 株式会社 北陸
  • ISBN: 17602-02
• [図書] 循環器内科専門医バイブル 心不全 識る・診る・治す (2018)
  • 著者名/発表者名: 田原宣広、戸次宗久、福本義弘
  • 総ページ数: 384
  • 出版者: 株式会社 中山書店
  • ISBN: 978-4-521-74583-1
• [図書] 医学のあゆみ 心不全のすべて-分子生物学から緩和ケアまで：beyond ガイドライン (2018)
  • 著者名/発表者名: 田原宣広
  • 総ページ数: 302
  • 出版者: 医歯薬出版株式会社
  • ISBN: 20475-9/29